新冠肺炎疫情
正在全球多點(diǎn)暴發(fā)并呈蔓延之勢
當(dāng)前各國是否應(yīng)放松封鎖以重啟經(jīng)濟(jì)？
疫情防控進(jìn)入常態(tài)化后要怎么做？
疫苗研制的最新進(jìn)展如何？
▲在一個(gè)半小時(shí)的連線中，鐘南山院士就相關(guān)話題逐一作答。
5月8日，以“戰(zhàn)疫無國界”為主題的全球抗擊新冠病毒肺炎聯(lián)盟首場研討會舉行。中國工程院院士、國家衛(wèi)健委高級別專家組組長鐘南山，中國工程院院士、北京大學(xué)第三醫(yī)院院長喬杰，上海市新冠肺炎臨床救治專家組組長、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏，與來自美國哈佛大學(xué)、紐約大學(xué)、耶魯大學(xué)的公共衛(wèi)生專家進(jìn)行?高峰對話。在一個(gè)半小時(shí)的連線中，鐘南山就相關(guān)話題逐一作答。
▲全球抗擊新冠病毒肺炎聯(lián)盟首場“戰(zhàn)疫無國界”研討會。
目前，中國有三款疫苗獲批進(jìn)入臨床試驗(yàn)。鐘南山表示，新冠肺炎疫苗研制樂觀估計(jì)需要一年半。另外，考慮到新冠病毒或許出現(xiàn)抗體依賴感染增強(qiáng)作用（ADE）效應(yīng)等因素，生產(chǎn)出有效的疫苗需要花費(fèi)更多時(shí)間。他倡議，各國進(jìn)行良好的國際合作，研究出更好的疫苗來貢獻(xiàn)給全人類。
干預(yù)措施可有效降低新增病例峰值
研討會開頭，鐘南山重申，公共衛(wèi)生防控措施仍然是當(dāng)前遏制新冠病毒傳播的關(guān)鍵，包括控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群等多方面內(nèi)容。
他列舉了一組數(shù)據(jù)：截至目前，全球新冠肺炎確診病例達(dá)逾360萬例、25萬人死亡，死亡率接近7%。而在中國，新冠肺炎死亡率約5.5%。在他看來，如果某個(gè)國家還有很多確診患者，而且確診患者數(shù)量還在增長，那么整個(gè)世界的疫情就還未被控制。因此，全球合作抗擊疫情非常必要。
▲全球抗擊新冠病毒肺炎聯(lián)盟首場“戰(zhàn)疫無國界”研討會。
談及新冠肺炎防控的中國策略，鐘南山介紹，1月20日，中國媒體公布新冠肺炎存在“人傳人”現(xiàn)象以及有醫(yī)護(hù)人員被感染的消息。此后，中國政府果斷采取了“封城”等防疫措施。
他表示，新冠肺炎新增病例隨著時(shí)間的推移，從春季到夏季再到秋季，如果不采取任何干預(yù)措施，可能出現(xiàn)大規(guī)模暴發(fā)和蔓延，甚至?xí)鰢夜残l(wèi)生系統(tǒng)的承擔(dān)能力。如果采取干預(yù)措施，比如居民出現(xiàn)癥狀后進(jìn)行自我隔離、易感人群有意識保持社交距離等，則可以有效降低新增病例的峰值，最好是降至國家公共衛(wèi)生體系的承擔(dān)能力之內(nèi)。
鐘南山指出，中國實(shí)行了強(qiáng)有力的疫情管控措施。同時(shí)，保證信息的公開透明，在全國范圍內(nèi)每天實(shí)時(shí)播報(bào)確診病例、疑似病例的數(shù)量。第三，早期診斷非常重要。在一些國家，新冠肺炎一開始需要到疾控中心確診。而在中國，政府較早就決定大型醫(yī)院可以診斷新冠肺炎，這讓診斷變得更加快捷。第四個(gè)，也是最重要的一點(diǎn)，實(shí)行疫情防控“四早”策略，做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療“，把聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制落實(shí)到基層。中國對所有密切接觸者，包括無癥狀接觸者，都進(jìn)行實(shí)時(shí)定量PCR檢測。
鐘南山分享的全國疫情新增趨勢圖顯示，在一系列干預(yù)措施下，中國的新增病例數(shù)在武漢“封城”后的兩周內(nèi)達(dá)到峰值（1月23日至2月4日），四周內(nèi)基本得到控制。
▲鐘南山院士正在與美國公共衛(wèi)生專家互動。
保持社交距離和戴口罩很關(guān)鍵
鐘南山認(rèn)為，控制新冠病毒傳播的核心在于保持社交距離和戴口罩。正確的思路是，民眾在外出時(shí)都應(yīng)當(dāng)佩戴口罩，這樣可以有效防范被他人傳染。而不是當(dāng)自己生病了才開始佩戴口罩，以防止將病毒傳染給別人。
當(dāng)然，如果是在戶外，有些場合不戴口罩也沒問題。但無論情況如何，保持社交距離和戴口罩都很有必要。
鐘南山還表示，由于交流和交通運(yùn)輸?shù)谋憬?，可能會?dǎo)致輸入性病例增加的情形。如何在重啟經(jīng)濟(jì)和保持封鎖之間尋求平衡呢？這是當(dāng)下不少國家政府面臨的一個(gè)挑戰(zhàn)。
他指出，如果重新恢復(fù)各類交通、重新開放口岸，有利于經(jīng)濟(jì)的恢復(fù)和發(fā)展，但同時(shí)會增加疫情輸入的風(fēng)險(xiǎn)。如果往另一個(gè)方向走，繼續(xù)采取封閉措施，有助保護(hù)民眾免受感染風(fēng)險(xiǎn)，但會對經(jīng)濟(jì)發(fā)展造成負(fù)面影響，甚至?xí)σ恍┤说纳嬖斐刹焕绊?，對社會穩(wěn)定帶來挑戰(zhàn)。
中國首先是在武漢等地實(shí)行了封鎖政策，待疫情防控形勢好轉(zhuǎn)后，再重新逐步放開管控措施。
中醫(yī)藥早期干預(yù)具有重要意義
在此次疫情的診治救療中，中醫(yī)藥有較深的介入程度。交流環(huán)節(jié)，鐘南山分享了對中醫(yī)藥防疫的思考。
他指出，多數(shù)新冠肺炎患者的癥狀是輕微的，通過早期的干預(yù)，是能夠完全康復(fù)的。實(shí)踐證明，中醫(yī)藥早期干預(yù)對治療新冠肺炎具有重要意義。他透露，很多中國人會服用連花清瘟膠囊，相關(guān)數(shù)據(jù)很快就將發(fā)布。
鐘南山介紹，離體實(shí)驗(yàn)顯示，連花清瘟膠囊對病毒抑制作用有一些，但比較弱。但是，它對新冠病毒引起的細(xì)胞損傷、炎癥有很好的修復(fù)作用，可以縮短病人癥狀持續(xù)的時(shí)間，縮短病人核酸轉(zhuǎn)陰的時(shí)間，提高肺部炎癥的吸收程度?？傮w而言，連花清瘟膠囊比較適合普通新冠肺炎患者，有助他們早日實(shí)現(xiàn)康復(fù)。
鐘南山建議，全球醫(yī)學(xué)界應(yīng)當(dāng)尋求運(yùn)用一些有效、相對便宜的藥物來預(yù)防病人病情加重，尤其對發(fā)展中國家而言，比如重組人粒細(xì)胞集落刺激因子和氫氧混合吸入氣治療。他呼吁，公眾應(yīng)當(dāng)更加重視疾病的預(yù)防。
疫苗投入臨床應(yīng)用還有很長路要走
目前新冠肺炎疫苗的研制進(jìn)展如何？鐘南山介紹，目前中國有三款疫苗獲批進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段。
其中，軍事科學(xué)院軍事醫(yī)學(xué)研究院團(tuán)隊(duì)的mRNA疫苗進(jìn)入了人體試驗(yàn)階段；國藥集團(tuán)中國生物武漢生物制品研究所研發(fā)的滅活疫苗和中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物研究所研發(fā)的滅活SARS-CoV-2病毒疫苗，都已經(jīng)進(jìn)入臨床研究階段。
在交流環(huán)節(jié)，鐘南山表示，新冠肺炎疫苗研制具有迫切性，但并不容易，樂觀估計(jì)需要一年半。另外，考慮到新冠病毒或許出現(xiàn)抗體依賴感染增強(qiáng)作用（ADE）效應(yīng)和其他一些因素，生產(chǎn)出有效的疫苗需要花費(fèi)更多時(shí)間。再者，確定疫苗是否有效，也可能要數(shù)年時(shí)間。因此，新冠肺炎疫苗從研發(fā)到真正投入臨床應(yīng)用，還有很長的路要走。
但無論如何，疫苗研發(fā)都是當(dāng)務(wù)之急，這就需要各國取長補(bǔ)短，進(jìn)行良好的國際合作，研究出更好的疫苗來貢獻(xiàn)給全人類。各國科研人員更應(yīng)關(guān)心哪種疫苗是安全有效的，而非誰能第一個(gè)研制出疫苗。畢竟，我們身處同一個(gè)世界，正在經(jīng)歷同一場戰(zhàn)斗。
來源丨南方日報(bào)
編輯丨王琦玥、何欣鴻
