俗話說：“白露秋分夜，一夜冷一夜?！卑茁兑阎?，大家最直觀的感受是，天氣沒有之前那么酷熱，雨后傍晚，甚至還有絲絲涼意。
白露也是全年中晝夜溫差較大的一個節(jié)氣，此時，心腦血管易受氣溫驟變影響引起收縮、痙攣，發(fā)生供血不足，從而誘發(fā)心梗、冠心病、腦梗塞等心腦血管疾病。特別是中老年人，機體自身調(diào)整機能下降，對氣候變化的耐受性差，極易發(fā)生心腦血管疾病。對于心腦血管疾病患者而言，這個時期可以稱得上是“多事之秋”。
心腦血管疾病作為威脅人類健康的第一殺手，死亡率居首位，正確的預(yù)防保健并及早期治療尤為關(guān)鍵。那么應(yīng)該如何趁著如今氣溫還未大幅下降，做好關(guān)于心腦血管疾病的預(yù)防呢？佛山市第一人民醫(yī)院同濟(jì)康復(fù)醫(yī)院疼痛康復(fù)科大科主任彭小文提醒，市民要注意留意自己的身體狀況，尤其是“三高人群”，要留意血壓、血糖等指標(biāo)的變化，保持健康生活方式。
早晚溫差大，
容易造成血壓升高
立秋之后到入秋前的這一段時間，天氣還是很炎熱的，但此時不光只是熱，還有暑氣和濕氣的侵襲，這對心腦血管疾病患者來說，無疑是個挑戰(zhàn)。彭小文表示，由于老年人身體機能老化，調(diào)節(jié)能力差，特別是對于心腦血管患者來說，更容易影響心腦血管血液循環(huán)。同時，天氣炎熱容易出汗，血液里的水分流失，會讓血液變得更加黏稠，容易誘發(fā)各種心腦血管疾病。加之，此時部分患者依然喜歡食用生冷食物，這樣輕則鬧肚子，重則引起血管收縮，導(dǎo)致心梗、腦梗等突發(fā)事件的發(fā)生。
“我們的血壓不是一成不變的，它會隨著季節(jié)、溫差、早晚等發(fā)生改變?！迸硇∥恼f，而在夏末初秋，早晚溫差大，當(dāng)早晨氣溫低時，會使血管收縮，造成血壓升高，血管的劇烈收縮易使得血管壁上附著的斑塊脫落，斑塊隨著血液流到狹窄的地方就容易形成血栓。同時，天氣變冷，使患者血液循環(huán)慢，有基礎(chǔ)病的患者容易引起血栓，引發(fā)心腦血管疾病的發(fā)生。
據(jù)統(tǒng)計，秋冬季節(jié)心腦血管疾病如腦血栓，冠心病等的發(fā)病率占全年發(fā)病總?cè)藬?shù)的69.5%，“在這個時候提醒市民預(yù)防心腦血管疾病正當(dāng)時。”彭小文說。
致病誘因多，
年輕人也不能掉以輕心
據(jù)權(quán)威醫(yī)療雜志《柳葉刀》在去年9月發(fā)表的一篇文章顯示，在35歲至70歲的成年人中，心血管疾病致死率已經(jīng)超越了癌癥，成為全球主要死亡原因。而在該文章中，中國被單獨拿出來分析，數(shù)據(jù)顯示，中國的心血管疾病的發(fā)病率，已經(jīng)高于所有被列入研究的國家的平均值。
彭小文說，在臨床治療中發(fā)現(xiàn)，在秋冬季發(fā)生心腦血管疾病的患者，大部分都有基礎(chǔ)疾病，如高血壓、高血脂、糖尿病及高尿酸、肥胖等，所以，這類人群從現(xiàn)在開始應(yīng)更加注意養(yǎng)成健康的生活方式，預(yù)防疾病的發(fā)生。
一提到心腦血管疾病，大家容易認(rèn)為那是老年人的專利。事實上，這種病在各個年齡段都有發(fā)病人群。彭小文說，近幾年來，年輕人心腦血管疾病的發(fā)病率呈直線上升趨勢，并且發(fā)病的年齡也越來越小，整體來說呈年輕化傾向。很多人也許知道心腦血管疾病與高脂、高鹽飲食有關(guān)，其實誘發(fā)心腦血管疾病的因素很多，三餐不定、多坐少動、熬夜等不良的生活習(xí)慣也會導(dǎo)致病發(fā)。
堅持飲食清淡，
適當(dāng)開展體育鍛煉
高危人群如何預(yù)防心腦血管疾病呢？“其實預(yù)防心腦血管疾病不能靠突擊，而是要全方位養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣?！迸硇∥恼f，飲食方面要多吃容易消化、高蛋白質(zhì)的食物，比如大豆、牛奶、雞肉、魚類，另外也要多吃富含纖維的粗糧蔬菜，這樣可以為身體提供更多的維生素，少吃一些煎炸燒烤、熏制和腌制的食物，控制甜食攝入量，低鹽飲食，吃飯時不能吃得太飽，采取少量多餐的原則。
適當(dāng)?shù)剡\動可以改善心血管的功能，讓身體的微循環(huán)和血液循環(huán)能夠得到一定改善，采取散步的運動方式安全并且簡單。通過散步可以增強心臟的收縮能力，加快心跳，對心臟也會帶來一定的鍛煉。
彭小文也提醒，對于不同年齡段患有基礎(chǔ)性疾病的患者，體育鍛煉要量力而為，最好在開展鍛煉前咨詢下醫(yī)生或?qū)I(yè)人士。同時，開展鍛煉需要持之以恒，切莫“三天打魚兩天曬網(wǎng)”。
如今雖說進(jìn)入初秋，但中午仍較炎熱，人們喜歡喝冷飲、待在空調(diào)房里、沖涼水澡，其實這是不健康的，這種冷刺激易引起血管收縮，導(dǎo)致冠心病患者出現(xiàn)心絞痛，心衰患者引起心衰或者感染。室內(nèi)溫度應(yīng)該隨著室外溫度變化來調(diào)整，另外室內(nèi)外溫差要控制在5℃左右。
秋季天氣比較干燥，身體里的水分消失得比較快，如果未能及時補充，那么血液就會變得更加黏稠，降低血流速度，容易形成血栓，從而形成缺血性的中風(fēng)、腦血栓、心肌梗死或者心絞痛。彭小文說，每次出門時一定要帶好水，采取少量多次的原則，如果喝得太多或者太快的話都會增加心臟的負(fù)擔(dān)。
遵醫(yī)囑隨訪，
吃藥不一定要吃一輩子
彭小文還提醒，秋季患有高血壓等基礎(chǔ)疾病的患者一定要隨時關(guān)注自己的血壓，查看脈搏的跳動有無異常，每天可以進(jìn)行早晚兩次的血壓測量，并且記錄好血壓的異常。
同時，高血壓患者需遵醫(yī)囑吃藥，并進(jìn)行隨訪。彭小文說，據(jù)統(tǒng)計，如今國內(nèi)大約每10名高血壓患者，只有3名的血壓能長期控制在理想狀態(tài)，“這跟大家對高血壓吃藥這件事有誤解有關(guān)?！?/p>
高血壓就要終身吃藥嗎？“當(dāng)然不是，這也是大家最常見的誤解?！迸硇∥恼f，早期、輕度高血壓患者通過服藥、改善生活方式后，血壓低于正常值（120/80mmHg）以后，醫(yī)生會建議患者減藥觀察。如果減到很小藥量血壓還保持正常值，就可以嘗試停藥觀察了，“如果在一段時間內(nèi)，患者不吃藥，血壓都能保持正常水平，那就不需要再吃藥了?！?/p>
藥物的副作用也是不少患者不想吃藥、不按醫(yī)囑吃藥的原因。彭小文說，其實如今科技發(fā)展，藥物的副作用也減少了許多，同時，每個人對藥物的反應(yīng)也不一樣，醫(yī)生會根據(jù)患者的實際情況進(jìn)行聯(lián)合用藥或增減藥量。需要留意的是，有患者在醫(yī)生開藥后，并不按醫(yī)囑隨訪，而是自行買降壓藥吃，“這也是不對的，醫(yī)生要根據(jù)患者的病情和季節(jié)天氣變化更換藥物或增減藥量。因此，患者一定要遵醫(yī)囑隨訪，不可自行增減藥量或停藥，只有這樣，才能在副作用最少的情況下，保持血壓穩(wěn)定，避免引發(fā)心血管疾病?！?/p>
醫(yī)生建議市民養(yǎng)成健康生活方式，高血壓患者應(yīng)遵醫(yī)囑服藥隨訪
來源|佛山日報
文|記者曾雪瑩 通訊員邱靜
制圖|孔煥玲
編輯|何欣鴻
