10月29日是第15個“世界卒中日”。近年來，腦血管疾病引起的腦卒中一直是嚴(yán)重危害人們健康的常見疾病之一。雖然經(jīng)過多年努力，越來越多人認(rèn)識到防治腦卒中等一系列腦血管疾病的重要性，但如何通過早期篩查及時排除早期危險因素，仍需引起人們足夠的重視。
40歲以后應(yīng)定期接受腦卒中篩查
“如果能早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)問題，也許這幾年會輕松很多?！被叵肫鸾甑目祻?fù)過程，今年63歲的明叔感慨地說。2年前，明叔因腦梗引發(fā)腦卒中，所幸送院治療及時且情況不算嚴(yán)重，經(jīng)過一系列治療最終脫離危險。盡管經(jīng)過了康復(fù)治療，但明叔的行動能力和日常生活仍受到了一定影響。
據(jù)了解，由于長年吸煙、喝酒，明叔從40多歲就開始出現(xiàn)“三高”問題。隨著身體狀況變差，他意識到需要改變生活方式。原以為隨著生活方式改變，身體也會逐漸變好，但因腦卒中住院治療后才得知，自己的血管極有可能因長期的“三高”和不健康生活方式，早已形成血栓，繼而逐漸發(fā)展為腦梗塞。如果能在更早階段通過藥物治療，也許不會出現(xiàn)后面的嚴(yán)重狀況?！爸还肿约阂郧皼]把身體的問題當(dāng)回事，現(xiàn)在后悔也來不及了?！泵魇灞硎荆缃袼⒁怙嬍辰】?，堅持運(yùn)動，最大的期望是自己的身體能越來越好。
事實(shí)上，與明叔一樣因早期不重視或未能發(fā)現(xiàn)危險因素，而最終出現(xiàn)腦卒中的高危人群不在少數(shù)。但并非人人都能如明叔般幸運(yùn)，通過及時送院治療而逐漸康復(fù)。
市中醫(yī)院卒中篩查中心主治中醫(yī)師陳文霖介紹，腦卒中俗稱腦中風(fēng)，具有高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率、高復(fù)發(fā)率等特點(diǎn)，給患者家庭和社會都帶來沉重的負(fù)擔(dān)。雖然近年來人們對于腦卒中的認(rèn)知和預(yù)防意識正在不斷提高，但在對腦血管疾病危險因素積極地進(jìn)行早期干預(yù)，減少腦卒中高危人群發(fā)病率等方面的工作，仍需繼續(xù)加強(qiáng)。
陳文霖指出，日常接診的患者中，相當(dāng)一部分已出現(xiàn)明顯不適，或多為日常體檢中檢查出問題而就診，在沒有出現(xiàn)不適或癥狀前就主動前往醫(yī)院進(jìn)行早期篩查的仍相對較少。實(shí)際上腦卒中的高危人群相當(dāng)一部分在出現(xiàn)高危因素初期不會有很大的不適，如“三高”問題，早期出現(xiàn)的頸動脈或血管、心臟的易損斑塊、血栓等。通過早期篩查手段篩查出高危因素并盡早以醫(yī)學(xué)手段介入，可大大減低出現(xiàn)腦卒中的幾率。因此，年齡到達(dá)40歲后，就應(yīng)該定期接受腦卒中篩查，及早判別自己是否屬于高危人群，并采取相應(yīng)手段應(yīng)對。一般而言，低危人群應(yīng)1~2年篩查一次，高危人群則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步加強(qiáng)篩查。
據(jù)了解，血管超聲檢查是腦卒中篩查的常見及重要手段，可盡早發(fā)現(xiàn)頸動脈等血管斑塊，及時采取相應(yīng)措施。
科學(xué)運(yùn)動有助減低患病風(fēng)險
今年“世界卒中日”的主題是醫(yī)體融合，預(yù)防卒中。
除了年齡、性別、種族、出生體重、遺傳因素等不可干預(yù)因素，高血壓、糖代謝異常、血脂異常、心房顫動、其他心臟病、無癥狀性頸動脈狹窄、吸煙、飲酒、超重與肥胖、飲食和營養(yǎng)、缺乏身體活動等都屬于可干預(yù)因素。陳文霖建議，每周2次以上，每次半小時出汗的運(yùn)動，對于預(yù)防腦卒中及消除部分危險因素有很大幫助。可根據(jù)自身情況選擇力所能及的運(yùn)動項目，如徒步、慢跑等，避免進(jìn)行過于劇烈的運(yùn)動。
還需注意的是，部分市民常會通過改變不良生活習(xí)慣、加強(qiáng)運(yùn)動的方式降低體內(nèi)膽固醇、甘油三脂，以此預(yù)防腦卒中。陳文霖提醒，如果已出現(xiàn)動脈斑塊等癥狀時，很難通過運(yùn)動或調(diào)整飲食的方式干預(yù)，應(yīng)通過藥物等醫(yī)學(xué)手段應(yīng)對，這些早期癥狀也?？稍谠缙诤Y查時被發(fā)現(xiàn)。
大量研究表明，堅持體育鍛煉可有效預(yù)防腦卒中或預(yù)防引起腦卒中的危險因素，但在運(yùn)動過程中，也需遵循科學(xué)的運(yùn)動原則。市一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任王玉凱提醒，體育鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防腦卒中發(fā)生。但日?；蜻\(yùn)動過程中也應(yīng)注意避免一些“危險動作”，尤其是本身屬于腦卒中高危人群或患有高血壓的患者。
他建議，隨著天氣逐漸轉(zhuǎn)涼，即使是高血壓患者，也可根據(jù)自己身體情況，堅持適量戶外活動，但一定要注意保暖并堅持服藥。如出現(xiàn)突然頭暈、頭痛、肢體麻木、偏癱、哈欠連續(xù)不斷等腦卒中預(yù)兆時，就應(yīng)立即去醫(yī)院就診，以獲得最有效的“黃金救治”。此外，趴伏桌面、下蹲起立、突然用力、緊扣領(lǐng)扣、起床動作過猛等都屬于高血壓及腦卒中高危人群的“危險動作”，可能引起腦部血管供血不足、血壓驟升等問題，在運(yùn)動和日常生活中都應(yīng)盡量避免。
來源|佛山日報
文|記者梁煒健
編輯|何欣鴻
