1951年，作為“佛山人搖籃”的佛山市婦幼保健院在福賢路舊院破繭而出。中醫(yī)科蹣跚起步，從一間診室、一名中醫(yī)醫(yī)師，如今發(fā)展為佛山婦幼保健體系中的一支生力軍，在婦女、兒童健康保障領(lǐng)域進行了卓有成效的探索。
奮斗一甲子，鑄盾六十年。
如今，“大醫(yī)精誠”的中醫(yī)文化正在婦女、兒童健康服務(wù)中釋放她的魅力。去年12月23日，市婦幼保健院新城院區(qū)啟用，不少患者特地從廣州、中山趕來中醫(yī)科問診。當日，中醫(yī)科問診量排名全院第二。
傳承精華，守正創(chuàng)新。這正是中醫(yī)藥自身良性發(fā)展的良方。近年來，市婦幼保健院將中醫(yī)藥品牌建設(shè)作為提升醫(yī)院綜合實力和服務(wù)能力的重要手段，提出“人無我有、人有我特”的婦幼特色?？瓢l(fā)展思路，大力倡導(dǎo)中西醫(yī)融合發(fā)展路徑，打造婦幼中醫(yī)名片。
從“孤軍奮戰(zhàn)”到“深度融合”，如今，該院中醫(yī)科已然成為急危重癥、生殖健康、康復(fù)保健中的重要力量，“中醫(yī)藥+”模式隨處可見。據(jù)統(tǒng)計，中醫(yī)科年均門診量13萬人次、開展中醫(yī)治療10萬人次，其他科室開展中醫(yī)治療達8萬余人次，在市婦幼保健院門診各科室排名第五，位居全市綜合性醫(yī)院前列。
中醫(yī)藥+婦幼
打造特色?？破放?/span>
作為市婦幼保健院中醫(yī)藥特色技術(shù)，“中藥穴位貼敷療法和天灸療法的臨床應(yīng)用”經(jīng)過十多年創(chuàng)新發(fā)展，完成了中藥組方、穴位配合的優(yōu)化，以簡單中醫(yī)外治來治療疾病，解決了急危重癥的給藥方法和“服藥難”問題，在兒科、兒童康復(fù)、產(chǎn)科、婦科等領(lǐng)域得到廣泛應(yīng)用。去年，“中藥穴位貼敷和天灸療法”獲批為2020年度佛山市中醫(yī)藥創(chuàng)新適宜技術(shù)推廣項目。
“讓中醫(yī)藥與婦幼保健共融發(fā)展，提升婦幼健康服務(wù)能力，正是我們發(fā)展中的最大特色?！笔袐D幼保健院黨委書記郭曉玲表示，近年來，市婦幼保健院將中醫(yī)發(fā)展納入醫(yī)院綜合發(fā)展“快車道”，讓臨床與預(yù)防保健緊密相連，逐步探索具有婦幼特色的?？瓢l(fā)展思路和中醫(yī)品牌。
這一理念與國家婦幼健康發(fā)展思路不謀而合。2019年，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《中國婦幼健康事業(yè)發(fā)展報告（2019）》，明確提出中醫(yī)藥在婦幼健康領(lǐng)域具有獨特優(yōu)勢，要加強婦幼保健機構(gòu)中中醫(yī)藥相關(guān)科室、中藥房、中藥煎煮室的設(shè)置，推進中醫(yī)藥工作示范單位創(chuàng)建活動。
實踐證明，打造婦幼中醫(yī)品牌必須強化?？茖嵙?。市婦幼保健院首席醫(yī)學專家高修安介紹，根據(jù)婦幼保健院的診療特點，科室設(shè)置了中醫(yī)兒科、中醫(yī)婦科（中西醫(yī)結(jié)合不孕不育專科、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)?？?、產(chǎn)后中醫(yī)康復(fù)?？疲?、針灸推拿、中醫(yī)傳統(tǒng)特色治療四個亞專業(yè)，全方位為患者提供服務(wù)。
市婦幼保健院中醫(yī)科團隊。
其中，中西醫(yī)結(jié)合不孕不育科研平臺曾于2015年獲得佛山市科技局重大攻關(guān)資助，獲得省中醫(yī)藥局、市科技局、市衛(wèi)計局課題10余項。中醫(yī)婦科已連續(xù)5年承擔“先兆流產(chǎn)的中西醫(yī)結(jié)合治療研究進展學習班”“生殖內(nèi)分泌疾病中西醫(yī)診療進展”“復(fù)發(fā)性流產(chǎn)中西醫(yī)診療進展”等省繼續(xù)教育項目。
致天下之治者在人才。書寫婦幼中醫(yī)名片，離不開名醫(yī)力量。作為醫(yī)院里預(yù)約掛號最緊俏的專家，每當高修安坐診時，中醫(yī)科大廳內(nèi)總是座無虛席。他多項科研課題獲獎，同時還擁有多重身份：廣東省名中醫(yī)、佛山市十大名中醫(yī)、佛山市名醫(yī)……當選廣東省首屆名中醫(yī)師承指導(dǎo)老師后，高修安培養(yǎng)科室多名骨干醫(yī)師為其學術(shù)傳承人，以名醫(yī)造名醫(yī)形式為科室“輸血”。婦幼保健院中醫(yī)科副主任醫(yī)師劉瑜就是他的第一批徒弟。
“高主任作為廣東省名中醫(yī)推動中醫(yī)科發(fā)展的力度很大。我剛來時科室在醫(yī)院不占什么分量，現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展到各個科室都能看見中醫(yī)的身影?！眲㈣みM入醫(yī)院工作已有13年，剛?cè)胄袝r因掛號患者不多，她常跟著高修安出診學習。2015年，劉瑜參與廣東省名中醫(yī)師承項目，經(jīng)過3年培育，如今她也成了市婦幼保健院的一張中醫(yī)名片。
“名醫(yī)效應(yīng)”帶動下，去年，市婦幼保健院先后被市衛(wèi)健局、市科技局批準作為佛山市中醫(yī)兒科醫(yī)療質(zhì)量控制中心、佛山市婦幼保健體系中醫(yī)治未病工程技術(shù)研究開發(fā)中心建設(shè)單位，醫(yī)院也啟動了佛山市婦幼保健院中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展培訓(xùn)基地的發(fā)展工作，婦幼中醫(yī)的招牌越發(fā)有分量。
中西醫(yī)深度融合
讓患者獲得更優(yōu)的診療
此前，46歲的張阿姨因子宮肌瘤住院進行腹腔鏡手術(shù)，因術(shù)前患有貧血，張阿姨術(shù)后仍較虛弱，除惡心嘔吐、咽喉干澀、腹部脹痛外，還伴有發(fā)熱癥狀，讓她的丈夫和兒子非常擔心。
針對這一情況，婦科護士辨證制訂中醫(yī)護理方案，術(shù)后當天立即為張阿姨進行穴位敷貼降逆止嘔、祛痰生津，熱敷中藥封包促進胃腸行氣緩解腹脹腹痛，并使用坎離砂溫敷涌泉穴散熱。
術(shù)后第二天早上，張阿姨就恢復(fù)腸胃蠕動并排氣，惡心嘔吐及發(fā)熱癥狀減輕，精神狀態(tài)有很大改善。護理人員又用高修安的腹腔鏡排氣方，讓張阿姨用中藥足浴，促進胃腸恢復(fù)，增強術(shù)后機體免疫力。通過中醫(yī)護理的悉心調(diào)理，張阿姨術(shù)后癥狀逐漸恢復(fù)，提高了舒適度。
市婦幼保健院中醫(yī)科開展義診服務(wù)。
三分治療，七分護理，在治療和恢復(fù)中，護理工作的重要性不言而喻。近年來，婦科住院部護理人員結(jié)合中醫(yī)理論體系開展富有中醫(yī)特色的術(shù)后護理，從術(shù)后腹脹、惡心嘔吐、預(yù)防血栓等方面入手，辨證施護，已推出中藥封包治療、中藥穴位貼敷、中藥足浴、平衡火罐法、梅花針循經(jīng)叩穴、子午流注穴位刺激法等特色療法，得到患者認可。
“未病先防、已病防變、瘥后防復(fù)，是中醫(yī)‘治未病’思想的三個核心層面，也是保障健康的重要理念。”高修安說，這一思想通過中西醫(yī)體系匯聚，即以雙向轉(zhuǎn)診體制為抓手，在醫(yī)院各個診療體系中采用中西醫(yī)融合模式，推廣中醫(yī)適宜技術(shù)的應(yīng)用，讓患者在治療與康復(fù)中獲益。
據(jù)介紹，近年來，市婦幼保健院創(chuàng)建婦幼臨床治未病體系中心，成立相應(yīng)管理體系，讓保健部、醫(yī)務(wù)科、護理部一起參加治未病體系建設(shè)，設(shè)立以中醫(yī)科為技術(shù)指導(dǎo)中心，各非中醫(yī)主導(dǎo)科室為臨床中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展、中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)用基地，形成中西醫(yī)科室雙向轉(zhuǎn)診、會診、技術(shù)培訓(xùn)聯(lián)動發(fā)展。
多學科協(xié)作探索中西醫(yī)融合中，醫(yī)院學術(shù)競爭力不斷提升。2015年以來，中醫(yī)科聯(lián)合產(chǎn)科、婦科、兒科、外科、急診、皮膚科、保健科等科室，開展適合各專科發(fā)展的特色中醫(yī)技術(shù)，將小兒推拿療法、耳穴療法、罐法、灸法、婦科特色封包、藥浴等中醫(yī)特色療法在各臨床及病區(qū)實現(xiàn)了廣泛覆蓋。
2020年11月25日，高修安名醫(yī)工作室鶴山站掛牌成立。
此外，為進一步發(fā)揮中醫(yī)藥的特色與優(yōu)勢，2018年，市婦幼保健院開設(shè)了中西醫(yī)結(jié)合病房，收治患有先兆流產(chǎn)、盆腔炎性疾病、異位妊娠等疾病的患者。該病房倡導(dǎo)中醫(yī)經(jīng)典經(jīng)方治病，運用中醫(yī)思維及經(jīng)方“簡便廉驗”治療特色，最大限度發(fā)揮中醫(yī)在“治未病”、體質(zhì)調(diào)養(yǎng)及慢病防治等方面的優(yōu)勢，至今已收治患者400余名。
做好公衛(wèi)服務(wù)
積極發(fā)揮婦幼中醫(yī)力量
新冠肺炎疫情發(fā)生以來，中醫(yī)藥在救治中起到舉足輕重作用。面對突如其來的公共衛(wèi)生事件，高修安結(jié)合廣東省氣候特點及婦女、兒童的生理、病理特點，率先在全市推出中醫(yī)診療方案，如《佛山市婦幼保健院新冠肺炎中醫(yī)診療推薦意見》，為醫(yī)院婦女、兒童新型冠狀病毒感染提供防治思路。
疫情期間，高修安擔任佛山市中醫(yī)專家組副組長，他協(xié)同佛山市防控新冠肺炎其他中醫(yī)診療專家，共同完成了武漢市第一醫(yī)院病房、佛山醫(yī)療二隊駐地會議室和佛山市中醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院遠程會診中心的三方5G遠程會診，為典型病患商討中西醫(yī)結(jié)合的診療方案。
公共衛(wèi)生服務(wù)中，市婦幼保健院持續(xù)穩(wěn)定發(fā)揮婦幼中醫(yī)力量。
作為全市保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心，市婦幼保健院還承擔著幫扶指導(dǎo)基層醫(yī)院技術(shù)建設(shè)的工作。近年來，醫(yī)院中醫(yī)科分別與郁南縣婦幼保健院、廣寧縣婦幼保健院、鶴山市婦幼保健院等單位達成協(xié)作關(guān)系。分批次選派中醫(yī)骨干人才赴各院進行技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)幫扶工作。同時，接收各單位學員到中醫(yī)科進修學習。
以鶴山幫扶為例，2018年以來，市婦幼保健院與鶴山市婦幼保健院建立對口幫扶關(guān)系，先后選派5名中醫(yī)醫(yī)師（1名博士，4名碩士）進行技術(shù)幫扶，通過開展多項中醫(yī)適宜技術(shù)，逐步填補對方在中醫(yī)藥方面的空白。
去年元旦，市婦幼保健院中醫(yī)科主治中醫(yī)師卿璐芝作為選派代表前往鶴山市婦幼保健院開展技術(shù)援建工作。“以前鶴山婦幼完全沒有中醫(yī)科，只有西醫(yī)婦女兒童治療方法，中藥房也只有100多味中藥，達不到正常標準。”卿璐芝表示，中醫(yī)師參與治療后，不僅治療方式更加多樣化，還幫助鶴山市婦幼保健院建設(shè)中藥房，讓喜歡中醫(yī)藥的患者無需再像以往多跑一趟中醫(yī)院。據(jù)統(tǒng)計，去年1月~11月，鶴山市婦幼保健院中醫(yī)診療2.3萬人次，目前已有中藥258種。
授人以魚不如授之以漁。培育中醫(yī)藥人才是此次“技術(shù)扶貧”的重點工作。此前，鶴山市婦幼保健院雖有一名學習過針灸治療的醫(yī)務(wù)人員，但因從未實操過，在針灸領(lǐng)域長期空白。市婦幼保健院團隊進駐后，指導(dǎo)他開展針灸治療，將其培養(yǎng)為針灸治療師。去年，市婦幼保健院中醫(yī)科骨干人才在鶴山市婦幼保健院開展中醫(yī)健康講堂達十余場，現(xiàn)場指導(dǎo)500余人次，內(nèi)容包括食療藥膳、艾灸、體質(zhì)辨識、穴位敷貼等。
市婦幼保健院首席醫(yī)學專家高修安（右二）帶領(lǐng)中醫(yī)師到婦科查房。
去年11月25日，市婦幼保健院中醫(yī)科在鶴山市婦幼保健院展開了中醫(yī)共建科室活動，高修安名醫(yī)工作室分站在鶴山落戶，將通過“技術(shù)援建”等合作模式，聯(lián)手打造、推廣婦幼中醫(yī)?？破放菩?yīng)，滿足人民群眾多層次多樣化的中醫(yī)藥服務(wù)需求。
近年來市婦幼保健院中醫(yī)科成績單
中醫(yī)科年均開展中醫(yī)治療達10萬人次，其他科室開展中醫(yī)治療達8萬余人次，醫(yī)院門診各科室排名第五，位居全市綜合性醫(yī)院前列；
以中醫(yī)科為龍頭，以廣東省名中醫(yī)高修安為技術(shù)核心，共開展79項中醫(yī)適宜技術(shù)；
2015年以來，中醫(yī)科參與全院多學科交叉診療達2000余次；
2015年以來，共開展健康教育講座300余次，累計受教育12萬人次，發(fā)放健教處方和宣傳材料20萬余份，舉辦社區(qū)宣傳義診咨詢45次；
近年來參與中華中醫(yī)藥學會兒科分會“H1N1流感中醫(yī)診療方案”“2019版小兒流感中醫(yī)診療專家共識”的起草與專家認證；
培養(yǎng)、選送中醫(yī)骨干人才外出學習20人次/年，累計帶回新技術(shù)10余項；
2020年開辦中醫(yī)適宜技術(shù)“穴位敷貼和天灸療法”在兒科臨床應(yīng)用的學習班，累計參加人員500人次，交流論文32篇；
2020年7月，成立中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展培訓(xùn)基地；
2020年9月，成立佛山市中醫(yī)兒科醫(yī)療質(zhì)量控制中心。
佛山市婦幼保健院中醫(yī)治未病工程成為婦幼保健體系的重要力量
來源|佛山日報
文|記者王旖荻 通訊員張秋芳
圖|醫(yī)院提供
編輯|何欣鴻
