近日,佛山市中醫(yī)院超聲介入手術(shù)發(fā)揮重要作用,順利為一名肝右葉巨塊型肝癌患者進(jìn)行經(jīng)皮門靜脈穿刺置管治療,為后續(xù)腫瘤切除奠定了重要基礎(chǔ)。
患者朱先生此前因右上腹痛前往市中醫(yī)院就診,進(jìn)行MR 檢查后發(fā)現(xiàn)患上肝右葉巨塊型肝癌。由于腫瘤巨大,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太高,無法立刻進(jìn)行腫瘤切除手術(shù),需要先控制腫瘤增長(zhǎng)。在市中醫(yī)院放射介入室進(jìn)行了3次肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)后,朱先生的腫瘤受到控制并縮小,但剩余正常肝臟體積依然無法承受手術(shù)創(chuàng)傷。為此,市中醫(yī)院肝膽外科、放射介入室與超聲診療科組織了會(huì)診,肝膽外科主任彭劍波主任醫(yī)師提出經(jīng)皮門靜脈穿刺栓塞治療方案。這樣一來,既可以進(jìn)一步縮小腫瘤,又能讓正常肝臟組織增生,滿足手術(shù)需要。
超聲診療科葉梓軒醫(yī)師和肝膽外科盧彥川主治醫(yī)師配合行超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮門靜脈穿刺術(shù)。/醫(yī)院供圖
6月4日,超聲診療科葉梓軒醫(yī)師和肝膽外科盧彥川主治醫(yī)師將一根PTC針快速、精準(zhǔn)地置入肝癌患者門靜脈右后分支內(nèi),奠定了關(guān)鍵的第一步。但由于患者肝腫瘤巨大,導(dǎo)致門靜脈分支僅有4mm管徑大小,超聲診療科主任涂濱主任醫(yī)師以及王丹郁副主任醫(yī)師在分析患者情況后,現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),最終成功為患者的門靜脈置管。隨后,放射介入室對(duì)該分支進(jìn)行栓塞。
盧彥川表示,目前患者仍在進(jìn)行正常左半肝的生長(zhǎng)恢復(fù),如無意外,將于3至4周后長(zhǎng)至手術(shù)可耐受程度。
據(jù)了解,超聲介入室是市中醫(yī)院超聲診療科下屬的一個(gè)亞??疲?jīng)過多年發(fā)展,目前已經(jīng)形成比較齊備的專科項(xiàng)目,包括超聲引導(dǎo)下的肝、腎、前列腺、肺、甲狀腺、乳腺、淺表腫塊及骨腫瘤的穿刺活檢;超聲引導(dǎo)下的肝、腎、甲狀腺、卵巢囊腫等硬化治療;胸腹水、心包積液、肝膿腫、PTCD、腎造瘺等穿刺置管引流;超聲引導(dǎo)下的肌骨疾病介入治療等。
原標(biāo)題:精準(zhǔn)超聲引導(dǎo)介入顯威力 多學(xué)科協(xié)作狙擊巨塊肝癌
來源|佛山日?qǐng)?bào)
文|李曄至
編輯|何欣鴻