每對夫妻都希望生下健康聰明的孩子。然而,2012年,衛(wèi)生部發(fā)布的《中國出生缺陷防治報告》指出,我國大約每20個新生兒中,就可能有一個存在出生缺陷。近年來,生育二孩、三孩的家庭陸續(xù)增加,學會如何在孕前、孕期預防新生兒出生缺陷尤為重要。
從孕前開始積極預防
每年的9月12日是“中國預防出生缺陷日”,為了讓大眾更好地了解出生缺陷,學會如何在孕前、孕期預防出生缺陷的發(fā)生,佛山市婦幼保健院產(chǎn)前診斷中心聯(lián)合婦女保健科日前舉行了“防治出生缺陷、你我攜手同行”健康義診活動,為市民答疑解惑。
佛山市婦幼保健院婦女保健科劉丹主任醫(yī)師介紹,出生缺陷是指嬰兒出生前發(fā)生身體結(jié)構(gòu)、功能或代謝異常,是導致早期流產(chǎn)、死胎、嬰幼兒死亡和先天殘疾的主要原因。目前已知的出生缺陷超過8000種,基因突變等遺傳因素和環(huán)境因素均可導致出生缺陷。常見的出生缺陷包括無腦兒、腦積水、開放性脊柱裂、腦脊膜膨出、唇裂、腭裂、先天性心臟病、唐氏綜合征等。
其中,夫妻任何一方或家庭成員中患有某些遺傳性疾病或有先天性畸形者;曾生育過遺傳病患兒的夫妻;不明原因曾生育過智力低下或先天畸形兒的夫妻;不明原因的反復流產(chǎn)或有死胎、死產(chǎn)史的夫妻;年齡超過35歲的待孕婦女;長期接觸高危因素的育齡婦女;患有某些慢性疾病、服用具有致畸作用藥物的夫妻等,均為生育出生缺陷兒的高危人群。
劉丹提醒,廣大備孕夫妻預防新生兒出生缺陷應從孕前開始。孕前做到合理營養(yǎng),平衡膳食;積極預防慢性疾病和感染性疾??;慎用藥物,避免接觸生活及職業(yè)環(huán)境中的有毒有害物質(zhì),避免密切接觸家畜,不養(yǎng)寵物;保持健康的生活方式,保持心理健康。夫妻雙方還應適當補充小葉酸,地中海貧血高發(fā)地區(qū)的夫妻雙方應接受地貧篩查。若計劃妊娠6個月或更長時間仍未懷孕,夫妻雙方應共同接受進一步檢查。此外,通過夫婦雙方孕前主動完善優(yōu)生咨詢指導、孕前優(yōu)生健康檢查,綜合干預,盡量避免出生缺陷的發(fā)生。
二孩三孩媽媽更應多加留心
“一般而言,受精后第3至8周,即從末次月經(jīng)第一天計算的第5至10周,是對致畸作用最敏感的胚胎發(fā)育階段,屬于胎兒致畸高危期?!眲⒌け硎荆谶@個時期,由于孕婦還不確定是否懷孕,可能會忽視對胎兒的保護。因此,育齡婦女從準備懷孕開始,就應當避免接觸有害物質(zhì),盡可能地保護胎兒。尤其是計劃生育二孩、三孩的夫妻,更應根據(jù)自身情況,做好充足的孕前檢查及準備。
她表示,生育二孩、三孩的媽媽通常性生活史比較長,接觸病原菌的機會也多,往往更有機會受到各種病原體的襲擊。如宮頸HPV感染,乙肝、丙肝、支原體、TORCH等感染,孕前,女性需要對這些病原菌的感染進行篩查排除。與此同時,隨著年齡增長,部分人甲狀腺功能悄悄發(fā)生了隱匿性變化,如有甲亢或甲減,而甲狀腺是孩子發(fā)育的“智力激素”。對此,劉丹建議,女性孕前應檢查內(nèi)分泌情況,除了評估卵巢儲備功能,還應進行包括甲狀腺功能的檢查、胰島素功能的檢查。對于上一胎是剖宮產(chǎn)的媽媽,短期內(nèi)再妊娠就有發(fā)生子宮破裂的風險,建議生育間隔至少2年。
值得注意的是,女性在35歲以后,自然生育力開始下降。35歲以上的女性受孕機會明顯低于35歲之前,也明顯低于年輕人群。因此,積極試孕半年以上未孕者,應當及時就診,接受相應的檢查,尋找原因。
來源丨佛山日報
文丨佛山日報記者梁煒健 通訊員張曉輝
編輯丨周師伢