年近七旬的關(guān)叔近兩年反復(fù)出現(xiàn)大便帶血和便后肛門腫物脫出，本以為是痔瘡問(wèn)題。近日前往佛山市中醫(yī)院肛腸科就診，才發(fā)現(xiàn)已是Ⅱ度直腸脫垂。11月16日，該科新引進(jìn)的學(xué)科帶頭人廖信芳主任醫(yī)師主刀，為其進(jìn)行腹腔鏡下微創(chuàng)直腸脫垂懸吊術(shù)，手術(shù)過(guò)程順利。相比傳統(tǒng)經(jīng)肛門切除手術(shù)，該微創(chuàng)手術(shù)具有時(shí)間短、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低的優(yōu)點(diǎn)。

廖信芳介紹，直腸脫垂是肛腸科常見(jiàn)的疾病，又稱為“脫肛”。是指肛管、直腸、甚至乙狀結(jié)腸下段向外翻出脫垂于肛門之外，可分為完全性直腸脫垂和不完全性直腸脫垂。

其主要的表現(xiàn)為肛門腫物脫出或者大便帶血，長(zhǎng)期反復(fù)直腸脫垂，可能出現(xiàn)肛門潮濕、肛門瘙癢。嚴(yán)重者會(huì)致陰部神經(jīng)損傷產(chǎn)生肛門失禁。直腸脫垂在小兒及老年人多發(fā)。

治療直腸脫垂有保守治療和手術(shù)治療方法。但保守療法只適用于Ⅰ度直腸脫垂、黏膜脫垂和小兒直腸脫垂。若脫垂情況嚴(yán)重者，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。一般經(jīng)腹部和會(huì)陰進(jìn)行的手術(shù)比多，其中經(jīng)會(huì)陰手術(shù)復(fù)發(fā)率相對(duì)比較高。而經(jīng)腹部的手術(shù)則包括傳統(tǒng)的開腹手術(shù)及腹腔鏡微創(chuàng)術(shù)。廖信芳表示，后者具有明顯的優(yōu)勢(shì)，而且適應(yīng)癥更廣，可謂是手術(shù)治療的優(yōu)選。

廖信芳（右三）帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)查房，為患者進(jìn)行檢查。

對(duì)于直腸脫垂的預(yù)防，廖信芳建議，日常應(yīng)注意生活規(guī)律，合理膳食；養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，防止大便干燥，避免上廁所久蹲；腹瀉、腸炎或慢性咳嗽要積極治療；婦女自然分娩后要注意休息，保護(hù)肛門括約肌正常功能，加強(qiáng)產(chǎn)后盆底鍛煉，若出現(xiàn)子宮下垂和內(nèi)臟下垂應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

“不管有無(wú)脫垂問(wèn)題，也要經(jīng)常做提肛運(yùn)動(dòng)，可增強(qiáng)肛門括約肌功能?！绷涡欧歼€建議，可在睡前及便后坐浴，刺激肛門收縮。

來(lái)源丨佛山日?qǐng)?bào)

文丨溫翠婷

編輯丨周師伢