15歲的小俊（化名）本是一個開朗的男孩子，但隨著今年升入高中，學(xué)習(xí)壓力逐漸增大，發(fā)現(xiàn)自己的手出汗越來越厲害，嚴重影響了正常的生活和社交。雖然他也曾嘗試各種西藥、中藥和針灸等治療方法，卻未有明顯改善。近日，小俊在佛山市中醫(yī)院胸外科接受微創(chuàng)手術(shù)后，成功擺脫了手汗多的困擾。

佛山市中醫(yī)院胸外乳腺科主任王飛介紹，手汗癥是一種表現(xiàn)為手掌嚴重多汗的良性疾病。該癥不能僅憑出汗多少作為確診依據(jù)，一般臨床上主要考慮的是出汗量會否影響日常的學(xué)習(xí)和生活。

王飛（右二）正在帶領(lǐng)科室團隊查房。/醫(yī)院供圖

手汗癥多發(fā)生于童年，到青春期愈發(fā)嚴重。臨床上根據(jù)出汗程度不同，可分為輕、中和重度手汗癥。輕度呈手掌潮濕；中度時手掌出汗?jié)裢敢粔K手帕；重度時手掌出汗呈滴珠狀。雖然手汗癥不是嚴重的疾病，但由于帶來諸多不便，對于一些敏感孩子還可能造成不小的心理壓力。

王飛表示，臨床上可將手汗癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性手汗癥沒有特定原因，主要與遺傳因素有關(guān)，是局部汗腺過度分泌導(dǎo)致手掌多汗的一種功能性疾病，常伴有足底、腋窩等部位多汗，一般無明確的基礎(chǔ)疾??；繼發(fā)性手汗癥是由于某種身體疾病造成出汗增多，如甲狀腺功能亢進、內(nèi)分泌疾病、精神疾病及更年期內(nèi)分泌失衡等。對于原發(fā)性手汗癥的發(fā)病原因，至今還沒有明確的發(fā)病機制。目前普遍認為手汗癥的發(fā)生與病人交感神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)過強、功能紊亂有關(guān)。

王飛介紹，胸腔鏡下行胸交感神經(jīng)切斷術(shù)是近年來治療手汗癥的首選方法。該手術(shù)需要在患者雙側(cè)腋下各開1個1~2厘米的小口，然后借助胸腔鏡和手術(shù)器械，迅速電凝灼斷控制手部汗腺的雙側(cè)T3或T4交感神經(jīng)節(jié)，一般手術(shù)只需30分鐘就能完成。

胸腔鏡下行胸交感神經(jīng)切斷術(shù)通過準確快捷地切斷引起手汗癥、過于敏感的胸交感神經(jīng)，讓手的汗腺停止分泌，不影響身體其他部位的出汗和器官功能，切口隱蔽。一般情況下，對于中度、重度以上患者才建議進行手術(shù)。

文字丨路艷星

編輯丨周師伢