近日，佛山市中醫(yī)院腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）收治了一名輕癥卒中病情突然加重的患者。
2020年12月20日凌晨3:20左右，58歲的黃阿姨睡醒后突然發(fā)現(xiàn)自己言語不清及左側肢體輕度麻木乏力，家人將其送到市中醫(yī)院急診科就診，經(jīng)緊急處理后，轉到醫(yī)院腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）病區(qū)作進一步治療。
21日凌晨1點，黃阿姨病情突然加重，出現(xiàn)“右側大腦中動脈M1近段閉塞”。病情變化隨時可能危及患者生命，醫(yī)院卒中中心團隊也迅速運轉起來。其中，腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）彭烈標副主任醫(yī)師馬上到場會診評估，認為可能是右側大腦中動脈狹窄基礎上出現(xiàn)了進展性卒中，建議行取栓手術，并取得了家屬同意。
彭烈標為患者檢查。/醫(yī)院供圖
術后，患者神志轉清，肢體乏力明顯好轉。經(jīng)過醫(yī)院腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）康復團隊的康復干預后，黃阿姨術后早期即開始下地行走訓練，術后第7天已可獨立行走。
“中風起病1周內(nèi)，病情出現(xiàn)急促加重，短時間出現(xiàn)意識障礙和肢體乏力加重，NIHSS評分增加2分以上，可考慮是進展性卒中?！迸砹覙酥赋觯艏毙阅X梗死病人發(fā)病初期只是一側肢體的麻木或乏力，但很快出現(xiàn)言語不能、惡心嘔吐、昏迷、四肢癱瘓，隨后出現(xiàn)腦水腫、腦疝，這需要有經(jīng)驗的?？漆t(yī)護人員進行評估是否發(fā)展為進展性卒中，并及時給予干預。
彭烈標介紹，導致進展性卒中原因有很多，卒中患者如果有多種基礎病、身體條件差、起病后其他合并癥或卒中病情重的，出現(xiàn)進展性卒中的可能性就大。因此，一旦出現(xiàn)卒中癥狀，應即刻撥打120，盡快將患者送到有卒中中心的醫(yī)院就醫(yī)。中風出現(xiàn)加重時，關鍵還要找出中風加重的原因，繼而對癥治療。
原標題：老人進展性卒中致腦血管閉塞，市中醫(yī)院卒中中心——
來源|佛山日報
文|梁煒健、葉惠欣
編輯|何欣鴻
