近年來，佛山市人口老齡化現(xiàn)象日益凸顯。截至2021年底，佛山60歲以上戶籍老年人約82萬，約占戶籍人口的16.9%；60歲以上常住老年人口約100萬，約占常住人口的10.5%。市人大相關調研發(fā)現(xiàn)，佛山社區(qū)養(yǎng)老床位和床位入住人數(shù)居全省甚至全國前列，但對標中央、省、市的新要求和人民群眾的新期待，還面臨一些不足，包括服務供給不足、服務質量有待提升、專業(yè)人才缺乏、市場化程度不夠等問題。

破解佛山居家養(yǎng)老服務存在的矛盾和問題，筆者提出幾點思考和建議：

一是織密筑牢民生保障網(wǎng)，健全制度性服務體系。首先，健全保險制度體系。大力發(fā)展企業(yè)（職業(yè)）年金、個人儲蓄性養(yǎng)老保險和商業(yè)養(yǎng)老保險，提高第二、第三支柱養(yǎng)老保險替代率，逐步形成涵蓋基本社會養(yǎng)老保障、職業(yè)保障、家庭保障和自我保障相結合的多支柱、多層次、混合型養(yǎng)老保障制度體系。其次，健全健康服務體系。加快建立符合國情的長期照護保障制度，以及失能評估標準和分級照護標準。加快實施健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護的覆蓋城鄉(xiāng)、綜合連續(xù)的老年健康服務體系。第三，健全養(yǎng)老服務體系。不斷完善以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充，醫(yī)養(yǎng)結合的養(yǎng)老服務體系，滿足市民多樣化、多層次養(yǎng)老服務需求。

二是發(fā)揮專業(yè)機構資源優(yōu)勢，拓展普惠性居家養(yǎng)老。支持引導養(yǎng)老機構發(fā)揮專業(yè)資源優(yōu)勢，提供社區(qū)養(yǎng)老服務和上門服務，將服務范圍延伸至村級居家養(yǎng)老服務站和居家老年人。鼓勵改（擴）建一批區(qū)域性居家社區(qū)養(yǎng)老服務中心，并發(fā)揮示范引領作用，增加城鄉(xiāng)社區(qū)嵌入式、綜合性、多功能、普惠性優(yōu)質養(yǎng)老服務供給。在鎮(zhèn)街綜合養(yǎng)老服務中心全覆蓋基礎上，在條件成熟的社區(qū)進一步推進養(yǎng)老服務站點建設，承接街道委托的居家巡訪、失能老年人幫扶等服務。

三是盤活醫(yī)療資源，加快完善醫(yī)養(yǎng)結合服務體系。各級黨委、政府應將居家養(yǎng)老納入經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃，納入政府民生實事，納入財政預算，納入黨委政府工作督查考核，確保居家養(yǎng)老工作措施到位、保障到位。要盤活整合醫(yī)療資源，加強老年醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院建設，促進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務深度融合。同時，促進醫(yī)療資源向醫(yī)養(yǎng)結合傾斜，出臺相關執(zhí)業(yè)配套政策，鼓勵醫(yī)療專業(yè)人才流動，解決醫(yī)療人才瓶頸問題。

四是大力培育產(chǎn)業(yè)發(fā)展，滿足群眾對居家養(yǎng)老服務新期待。加大產(chǎn)業(yè)發(fā)展引導，把居家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)融入全市創(chuàng)新驅動發(fā)展戰(zhàn)略，融入“制造強國”“互聯(lián)網(wǎng)+”、現(xiàn)代服務業(yè)發(fā)展進程，促進相關業(yè)態(tài)融合，推動產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展。拓展市場供給渠道，引導促進養(yǎng)老與健康、養(yǎng)生、旅游、健身、休閑、互聯(lián)網(wǎng)等產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，催生養(yǎng)老新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式。優(yōu)化產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境，深入推進簡政放權、放管結合、優(yōu)化服務改革，破除制約居家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的各種不合理限制和隱性壁壘。

（作者覃劍，單位：佛山市人大常委會辦公室）