“我買的車險(xiǎn)是全保，保險(xiǎn)公司卻不愿意全額理賠，拖了大半年都沒賠一分錢?！苯冢易∧虾４鬄r的李女士向佛山日?qǐng)?bào)報(bào)料，稱去年3月給車輛購(gòu)買了全保，后發(fā)生交通事故致車輛損毀，維修花了3萬余元，但保險(xiǎn)公司只愿賠付1.7萬元。

日前，記者對(duì)這起保險(xiǎn)合同糾紛進(jìn)行走訪，了解到當(dāng)事人雙方對(duì)賠償標(biāo)準(zhǔn)持不同意見，目前雙方仍無法協(xié)商一致。律師稱李女士的理賠請(qǐng)求合理合法，保險(xiǎn)公司拒絕全額賠付的理由不成立。

糾紛始末

定損3.3萬元保險(xiǎn)卻只賠1.7萬元

李女士介紹，去年3月，她家購(gòu)買了一輛價(jià)值5.8萬元的二手車，并向某保險(xiǎn)公司購(gòu)買了一份價(jià)格2900余元的車輛全保。去年5月16日，她丈夫駕駛該車在南海大瀝發(fā)生交通事故，車輛損毀較嚴(yán)重，經(jīng)第三方車輛定損顯示為3.3萬余元。后因急著用車，李女士便在朋友推薦的修車廠維修了車輛，花費(fèi)了3.3萬余元并自行支付。隨后，李女士拿維修車輛的發(fā)票、收據(jù)等各種證明材料，找保險(xiǎn)公司全額理賠卻遭拒絕。

“工作人員回復(fù)我說保險(xiǎn)公司有自己的定損標(biāo)準(zhǔn)，高于標(biāo)準(zhǔn)不理賠。”李女士氣憤地表示，她購(gòu)買的車險(xiǎn)是全保，保單里規(guī)定“機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額為5.9萬元”，誰(shuí)知交通事故發(fā)生后，保險(xiǎn)公司卻不認(rèn)賬了，只愿意賠付1.7萬余元，連事故發(fā)生時(shí)的吊車費(fèi)用1500元也只愿意賠付一半。從去年6月至今，雙方多次溝通協(xié)商，都未能達(dá)成一致意見，修車費(fèi)用至今沒有賠付。

2月16日，記者見到李女士，其向記者出示了事故車物損失價(jià)格評(píng)估書、車輛維修發(fā)票、車險(xiǎn)賠案資料回執(zhí)等一系列單據(jù)和材料，以及其與保險(xiǎn)公司工作人員的聊天記錄、通話記錄等。據(jù)資料顯示，車輛定損價(jià)格和維修價(jià)格確實(shí)都是3萬余元。

同日下午，記者聯(lián)系了負(fù)責(zé)李女士理賠事宜的保險(xiǎn)公司工作人員范先生。“第三方定損是按車輛原廠件來定損的，如果（李女士）換的都是原廠件，我們公司正常賠付也行?！狈断壬貜?fù)稱，但李女士維修車輛時(shí)使用的大部分配件都是副廠件，而副廠件和原廠件價(jià)格相差很大，“修車廠從中得利很大，我們叫李女士找修車廠核實(shí)物價(jià)，退回副廠件與原廠件的差價(jià)”。

范先生表示，保險(xiǎn)公司以公司定損的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠付，像李女士的情況，會(huì)按照其維修車輛更換的配件類型和價(jià)格進(jìn)行賠付。但經(jīng)核實(shí)，李女士更換的大多是副廠件，便只能賠付副廠件的價(jià)格。

2月18日，記者了解到，李女士與范先生再次協(xié)商后仍無法達(dá)成全額賠付的意見，李女士已提起訴訟。

律師說法

消費(fèi)者要求全額賠付合理合法

佛山傳媒集團(tuán)新聞評(píng)議員、廣東寶慧律師事務(wù)所主任藺存寶律師稱這是一起保險(xiǎn)合同糾紛。本案中，李女士購(gòu)買了機(jī)動(dòng)車全保，其中與本案車輛事故損失有關(guān)的險(xiǎn)種應(yīng)該是機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)。李女士的車輛發(fā)生了事故損失且有定損，還有維修和實(shí)際支付維修費(fèi)用，其向保險(xiǎn)公司要求全額賠付維修費(fèi)的要求符合法律規(guī)定和合同約定，合理合法。保險(xiǎn)公司拒絕全部賠償，李女士可以根據(jù)合同約定向有管轄權(quán)的法院或者仲裁機(jī)構(gòu)提出裁決。

“修車廠用副廠件代替原廠件，是不是賺取額外利潤(rùn)，這并不構(gòu)成保險(xiǎn)公司拒賠的理由。消費(fèi)者只要支出了這部分費(fèi)用，且不高于定損的價(jià)格范圍，那保險(xiǎn)公司就應(yīng)該理賠?！碧A律師認(rèn)為保險(xiǎn)公司拒絕全額賠付的理由是沒有證據(jù)支持的。也就是說，保險(xiǎn)公司不能僅以自己?jiǎn)畏降耐茰y(cè)和單方理由拒絕賠付。在賠付金額發(fā)生爭(zhēng)議的情況下，保險(xiǎn)公司可以根據(jù)他們之間的保險(xiǎn)合同約定，提交法院或者仲裁機(jī)構(gòu)裁決。

藺存寶提醒消費(fèi)者，購(gòu)買保險(xiǎn)時(shí)，不僅要聽取保險(xiǎn)專業(yè)人士的建議，還要咨詢法律專業(yè)人士?！坝绕涫菍?duì)那些約定了保險(xiǎn)公司的免責(zé)條款、拒賠條款要打起十二分精神。”他建議消費(fèi)者在搞清楚所有條款內(nèi)容后，再?zèng)Q定是否購(gòu)買該險(xiǎn)種。在車輛發(fā)生損失后，要及時(shí)與保險(xiǎn)公司溝通并保留全過程證據(jù)，例如通話錄音、微信聊天記錄等，以便在遭遇拒賠或部分拒賠的情況下依法維權(quán)。

文/佛山日?qǐng)?bào)記者周龍鳳

編輯/朱韻耀