3月17日舉行的2023年“健康·佛醫(yī)保”發(fā)布會(huì)透露，我市正式將城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)“平安佛醫(yī)保”升級(jí)為“健康·佛醫(yī)?！?，并于3月21日上線。今年“健康·佛醫(yī)?！眹@支出范圍、待遇保障、適用范圍等方面，進(jìn)行了全方位提升。

3月17日，佛山“健康·佛醫(yī)?！表?xiàng)目媒體見(jiàn)面會(huì)在佛山電視臺(tái)舉行。/佛山日?qǐng)?bào)記者符詩(shī)賀攝

從4月1日起，“健康·佛醫(yī)?！睂⒂眯孪到y(tǒng)進(jìn)行“一站式”理賠結(jié)算，實(shí)現(xiàn)零墊付零跑腿，“出院即報(bào)銷”，其他情況將采取線下零星報(bào)銷方式?！　?/p>

參保標(biāo)準(zhǔn)：不變

2023年保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)仍為185元/人/年，市民可“零門(mén)檻”參保，延續(xù)了原“平安佛醫(yī)保”3年來(lái)一直堅(jiān)持的標(biāo)準(zhǔn)。不限年齡、不限職業(yè)、不限戶籍、不限健康狀況。無(wú)等待期，無(wú)醫(yī)保目錄限制。

覆蓋人群：擴(kuò)大

2023年，“健康·佛醫(yī)?！睌U(kuò)大參保覆蓋人群，不僅佛山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人可參保，在其他統(tǒng)籌地參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的佛山市戶籍居民等四類人員也可參保。

待遇保障：提升

在罕見(jiàn)病保險(xiǎn)金保障方面，優(yōu)化了動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，實(shí)現(xiàn)了罕見(jiàn)病目錄的自動(dòng)動(dòng)態(tài)調(diào)整。

新增普通門(mén)診個(gè)人高額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償，最高10萬(wàn)元保額。

提高了參保人25萬(wàn)~50萬(wàn)元的報(bào)銷比例，從原來(lái)的90%提高到了100%；單項(xiàng)待遇保障責(zé)任報(bào)銷限額提高到90.3萬(wàn)元。

新增自行前往異地就醫(yī)醫(yī)保目錄范圍內(nèi)、外個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償。

文丨佛山日?qǐng)?bào)記者唐格楨

編輯丨周師伢