暑假來(lái)臨，不少家長(zhǎng)會(huì)趁假期帶孩子到醫(yī)院口腔科就診，解決各種口腔健康問(wèn)題。其中，因牙齒不齊需矯治的孩子更不在少數(shù)。然而，面對(duì)孩子的牙齒問(wèn)題，很多家長(zhǎng)未必知道什么情況下需要干預(yù)、什么時(shí)候開(kāi)始干預(yù)。
多種異常情況要早期矯治
最近，曉彤?huà)寢屚蝗话l(fā)現(xiàn)孩子新長(zhǎng)出的下頜牙齒不齊，上頜前門(mén)牙還有縫，十分影響美觀。面對(duì)這一情況，她開(kāi)始焦慮起來(lái)，并帶著孩子前往佛山市婦幼保健院接受檢查。
經(jīng)檢查，正畸?？漆t(yī)生發(fā)現(xiàn)曉彤面形沒(méi)有問(wèn)題，家里也沒(méi)有頜骨畸形遺傳史。門(mén)牙有間隙、牙齒擁擠只是暫時(shí)現(xiàn)象，即暫時(shí)性錯(cuò)頜畸形。隨著頜骨生長(zhǎng)、乳恒牙替換，這種現(xiàn)象會(huì)自動(dòng)矯治過(guò)來(lái)。聽(tīng)了正畸?？漆t(yī)生的分析，曉彤?huà)寢尣艔氐追判摹?/p>
佛山市婦幼保健院口腔科主治醫(yī)師王晶晶介紹，近段時(shí)間，帶著孩子到科室咨詢矯治問(wèn)題的家長(zhǎng)持續(xù)增多。事實(shí)上，不是每一個(gè)看上去牙齒長(zhǎng)得不好的孩子，都必須接受矯治。但當(dāng)孩子在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，出現(xiàn)因內(nèi)外因素導(dǎo)致的可影響顱面頜骨正常發(fā)育的錯(cuò)頜畸形，就需要及時(shí)干預(yù)，并根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行早期矯治。
王晶晶表示，早期矯治是在兒童早期生長(zhǎng)發(fā)育階段，治療已有的錯(cuò)頜畸形，或針對(duì)病因進(jìn)行預(yù)防、阻斷和引導(dǎo)。此時(shí)的兒童牙齒通常處于乳牙列期或替牙列期。正畸醫(yī)生可以在這個(gè)時(shí)期通過(guò)一些矯治方法，為孩子牙齒和頜骨發(fā)育創(chuàng)造有利條件，引導(dǎo)其向著正常方向發(fā)育，降低將來(lái)出現(xiàn)錯(cuò)頜畸形的概率。如果等到全部牙齒替換后才開(kāi)始牙齒矯治，多數(shù)兒童已經(jīng)錯(cuò)過(guò)生長(zhǎng)發(fā)育高峰期，錯(cuò)失早期矯治的最佳時(shí)機(jī)。牙頜畸形持續(xù)發(fā)展，不僅會(huì)給以后正畸治療增加難度，甚至可能發(fā)展為嚴(yán)重的骨性錯(cuò)頜，最后不得不接受外科手術(shù)才能達(dá)到理想的矯治效果。
一般情況下，出現(xiàn)俗稱“地包天”的反頜、乳牙早失、偏頜、口呼吸、下頜后縮、恒牙不萌出或埋伏阻生、多生牙等情況，以及長(zhǎng)期存在咬下唇、吮吸手指、吮唇、咬物、吐舌等不良習(xí)慣且無(wú)法通過(guò)教育、勸阻等方式自行戒除的孩子，都應(yīng)盡早前往口腔專科接受檢查。如相關(guān)情況及不良習(xí)慣已經(jīng)或可能對(duì)孩子的牙齒和頜骨生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生影響，應(yīng)及早采取干預(yù)措施。
暫時(shí)性問(wèn)題無(wú)需急于治療
雖然早期矯治對(duì)治療兒童牙齒和頜骨生長(zhǎng)發(fā)育異常非常重要，但未必所有異常情況都需馬上矯治。王晶晶表示，在前往口腔科咨詢檢查的孩子中，有不少屬于暫時(shí)性錯(cuò)頜畸形，包括上唇系帶位置過(guò)低、中切牙間隙、中切牙及側(cè)切牙牙冠偏遠(yuǎn)中、暫時(shí)性前牙擁擠、暫時(shí)性遠(yuǎn)中頜、暫時(shí)性深覆頜等。
對(duì)于這些生理性的暫時(shí)錯(cuò)頜畸形，王晶晶建議家長(zhǎng)不必過(guò)于焦慮，可加強(qiáng)對(duì)兒童的教育和引導(dǎo)，利用生長(zhǎng)發(fā)育潛力自行調(diào)整，或在恒牙列期綜合正畸治療中解決，避免過(guò)早進(jìn)入矯治周期。
目前市面上存在一些針對(duì)孩子牙齒早期矯治的“矯治器”，甚至有些可不通過(guò)醫(yī)生自行購(gòu)買。對(duì)此，王晶晶提醒，家長(zhǎng)不可盲目購(gòu)買和使用。事實(shí)上，這些“矯治器”的作用范圍及效果常會(huì)被夸大，不僅難以降低后續(xù)矯治難度，更無(wú)法避免恒牙列期的系統(tǒng)矯治，使一些無(wú)需進(jìn)行早期治療的孩子過(guò)早進(jìn)入矯治階段，浪費(fèi)時(shí)間、精力與金錢。
王晶晶提醒，家長(zhǎng)應(yīng)注意讓兒童從小養(yǎng)成認(rèn)真刷牙的良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期進(jìn)行口腔檢查。如出現(xiàn)牙齒和頜骨異常情況，應(yīng)由口腔正畸?？漆t(yī)生幫孩子把握最佳的矯治時(shí)機(jī)，制定最適合孩子的矯治方案，進(jìn)行全周期的顏面管理。
文 | 佛山市新聞傳媒中心記者梁煒健 通訊員王晶晶、張曉輝
編輯 | 梁健婷
