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佛山在線

剖宮產(chǎn)再孕 慎防瘢痕妊娠

懷孕是一件喜悅的事情,但懷孕后出現(xiàn)意外,就可能令人擔(dān)驚受怕。近日,三胎媽媽丁女士(化名)就遇到一個(gè)十分兇險(xiǎn)的“隱形炸彈”——瘢痕妊娠。

34歲的丁女士有兩次剖宮產(chǎn)手術(shù)史,第三胎懷孕才6周就出現(xiàn)陰道流血。進(jìn)行B超和MRI檢查,均提示剖宮產(chǎn)瘢痕部位妊娠Ⅲ型,隨時(shí)可能破裂大出血,甚至侵及膀胱、危及生命。

由于瘢痕妊娠治療難度大、風(fēng)險(xiǎn)高,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議丁女士立即住院行開腹手術(shù)。隨后,丁女士前往佛山市婦幼保健院接受治療。

“瘢痕妊娠”是指受精卵著床于前次剖宮產(chǎn)子宮切口瘢痕處的一種異位妊娠。一旦確診,及時(shí)、合理治療是關(guān)鍵,所以早診斷、早終止、早清除至關(guān)重要。其治療方法包括藥物、海扶治療、血管介入栓塞、手術(shù)等。手術(shù)治療是主要方法,根據(jù)胎兒孕周大小、孕囊位置、瘢痕厚度,選擇宮腔鏡、經(jīng)陰道、腹腔鏡或開腹手術(shù)。

針對(duì)丁女士的病情,婦科專家團(tuán)隊(duì)在進(jìn)行充分評(píng)估和詳細(xì)討論后,建議立即手術(shù)。根據(jù)丁女士想選擇微創(chuàng)手術(shù)的強(qiáng)烈意愿,為其選擇了創(chuàng)傷較小、恢復(fù)較快的腹腔鏡手術(shù)方案。

在佛山婦幼婦科學(xué)科帶頭人鄭玉華、婦科主任黃曉斌指導(dǎo)下,由陳潔波副主任醫(yī)師主刀,為丁女士行“腹腔鏡下瘢痕妊娠病灶切除術(shù)”。

經(jīng)婦科手術(shù)團(tuán)隊(duì)細(xì)心操作及默契配合,整個(gè)手術(shù)過程順利。術(shù)后丁女士恢復(fù)良好,很快順利出院。

鄭玉華提醒,目前還沒有明確有效的方法可以預(yù)防瘢痕妊娠。對(duì)于沒有生育要求的婦女,推薦使用長(zhǎng)期且高效的避孕方法。對(duì)于有剖宮產(chǎn)手術(shù)史且有生育需求的女性,提高對(duì)瘢痕妊娠的認(rèn)識(shí),及早準(zhǔn)確診斷是減少傷害的關(guān)鍵。

文 | 謝佳彬

編輯 | 梁健婷