近段時(shí)間,各地支原體肺炎的發(fā)病率有所上升。相關(guān)新聞顯示,部分南方地區(qū)與去年同期相比上升比較明顯。開學(xué)季到來后,兒童群體應(yīng)如何防治這種易發(fā)的疾???
兒童支原體感染出現(xiàn)明顯上升
佛山市第四人民醫(yī)院兒內(nèi)科副主任醫(yī)師程吟介紹,支原體肺炎是由肺炎支原體引起的急性肺部感染性疾病,是我國(guó)5歲及以上兒童最主要的社區(qū)獲得性肺炎。支原體肺炎廣泛存在于全球范圍內(nèi),約3至7年會(huì)發(fā)生一次地區(qū)性流行。由于支原體是一種微生物,既不是細(xì)菌也不是病毒,其導(dǎo)致的肺炎與新冠病毒導(dǎo)致的致病方式完全不同。引起肺炎的病原體一般都有季節(jié)發(fā)病的情況,支原體肺炎近2年尤其今年在我國(guó)一些區(qū)域流行,有少數(shù)家庭或者班級(jí)聚集發(fā)病情況。
支原體肺炎在各年齡段人群均普遍易感,其中兒童是最易感的人群,學(xué)齡前期和學(xué)齡期更是發(fā)病的高峰年齡。
程吟表示,支原體肺炎的病理改變以間質(zhì)性肺炎為主,有時(shí)并發(fā)支氣管肺炎,稱為原發(fā)性非典型性肺炎。從佛山市第四人民醫(yī)院的就診數(shù)據(jù)顯示,兒童支原體感染確實(shí)比前三年出現(xiàn)了明顯上升。
高燒不退要及早就醫(yī)
程吟提醒,支原體肺炎主要經(jīng)飛沫傳染,潛伏期2至3周,發(fā)病以幼兒園、小學(xué)年齡段的孩子為主。早期常會(huì)出現(xiàn)反復(fù)高熱不退的情況,并逐漸出現(xiàn)刺激性咳嗽。
咳嗽也是感染支原體肺炎后的常見突出表現(xiàn)。一般情況下,患者會(huì)先出現(xiàn)干咳,逐漸加劇轉(zhuǎn)為頑固性劇咳,伴有粘稠痰液。少數(shù)兒童患者還會(huì)出現(xiàn)百日咳樣痙咳,可持續(xù)1~4周。部分患兒會(huì)伴有發(fā)熱情況,多為中高度發(fā)熱。其他表現(xiàn)還包括皮疹、口腔潰瘍等皮膚癥狀,胸悶、頭暈等心血管系統(tǒng)癥狀,還可能并發(fā)血栓栓塞、腦炎、腦膜炎等嚴(yán)重癥狀。重癥病例更可能合并胸腔積膿、肺不張、壞死性肺炎等情況,甚至導(dǎo)致死亡。
為此,當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)高燒反復(fù)不退時(shí),要及早去醫(yī)院看診。如發(fā)現(xiàn)支原體感染,要積極治療,控制病情進(jìn)展。
萬一確診了支原體肺炎,根據(jù)患兒病情,一般輕癥支原體肺炎可以口服阿奇霉素治療,療程2至4周。除了抗支原體行病因治療外,還可以配合霧化及化痰治療??诜熜Р患褧r(shí)則需要靜脈給藥治療。由于支原體肺炎表現(xiàn)的形式多樣化,部分患者可能會(huì)出現(xiàn)病灶游走,甚至出現(xiàn)胸腔積液,這種情況下就需要住院治療。
由于支原體肺炎主要經(jīng)咳嗽后飛沫傳播,程吟建議,疾病高發(fā)期家長(zhǎng)應(yīng)盡量讓孩子少去人群密集的場(chǎng)所,出門戴好口罩,日常生活要勤洗手,及時(shí)做好個(gè)人清潔及居家、學(xué)校等處所的消毒工作。平時(shí)也要多鍛煉身體,幫助提高抵抗力。
文/佛山市新聞傳媒中心記者梁煒健 通訊員馮珍娜
編輯/黃昭賢