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佛山在線

建設(shè)中醫(yī)藥強市,尚有哪些命題待解?

中醫(yī)藥是中華文明的絢麗瑰寶。黨的二十大報告從推進健康中國的戰(zhàn)略高度,要求促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。作為“廣東成藥之鄉(xiāng)”“嶺南藥祖”,近年來佛山全力推動中醫(yī)藥強市建設(shè),不斷推動中醫(yī)藥文化傳承和中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。為深入了解佛山中醫(yī)藥傳承和創(chuàng)新發(fā)展情況,助推佛山中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,市政協(xié)近期組成專題調(diào)研組深入市、區(qū)中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和企業(yè)開展調(diào)研,并結(jié)合甘肅等其他地區(qū)先進經(jīng)驗,形成專題報告。

現(xiàn)狀  中醫(yī)藥傳承發(fā)展邁上新臺階

進入新時代以來,佛山市委市政府高度重視中醫(yī)藥發(fā)展和綜合改革工作,依托佛山深厚的中醫(yī)藥文化底蘊,出臺一系列政策措施促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,推動佛山中醫(yī)藥事業(yè)邁上新臺階。

1.中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)能力不斷提升。目前全市共有中醫(yī)類醫(yī)療機構(gòu)403家,中醫(yī)床位數(shù)7225張,較2021年增長10.8%,每千常住人口中醫(yī)床位數(shù)為0.76張,五區(qū)均擁有基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均建有中醫(yī)館,并配備中醫(yī)類別醫(yī)師和中醫(yī)診療設(shè)備。

2.中醫(yī)藥“四名”工程有效推進。“名醫(yī)”培育初顯成效。目前全市共有全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)老師12名,廣東省名中醫(yī)師承項目指導(dǎo)老師25名,省名中醫(yī)27名,市名中醫(yī)10名,從國醫(yī)大師到市名中醫(yī)的各級名中醫(yī)傳承工作室40個。“名方”制劑嶄露頭角。我市各級各類醫(yī)療機構(gòu)中使用的院內(nèi)中藥制劑200余種,今年市中醫(yī)院“傷科黃水”獲評“嶺南名方”孵育品種,是全省地級市醫(yī)院制劑中唯一獲此殊榮的品種;“陳渭良傷科油”“骨補丸”獲評“嶺南名方”入圍品種?!懊骸被A(chǔ)不斷厚實。全市有三甲公立中醫(yī)醫(yī)院3家,其中佛山市中醫(yī)院中醫(yī)特色重點醫(yī)院建設(shè)項目獲批中央預(yù)算內(nèi)投資1億元,連續(xù)12年位列全國地級市中醫(yī)醫(yī)院第一名。佛山市中醫(yī)院、廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院被授予“廣東省中醫(yī)名院”稱號,廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院被評為國家第三批重點中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。“名科”建設(shè)逐步完善。全市有國家臨床重點中醫(yī)???個,國家中醫(yī)藥局重點???個,省高水平臨床重點???個,省級重點、特色??乒?3個。市中醫(yī)院是華南區(qū)域中醫(yī)診療中心(骨傷)建設(shè)單位。

3.中藥“隱形冠軍”厚積薄發(fā)。截至2022年底,全市共有34家中藥生產(chǎn)企業(yè),規(guī)模以上中藥生產(chǎn)企業(yè)22家,中醫(yī)藥制造業(yè)邁上集團化產(chǎn)業(yè)化發(fā)展道路。馮了性、德眾、一方、環(huán)球等企業(yè)實現(xiàn)錯位發(fā)展、穩(wěn)步增長,其中南海區(qū)的一方制藥和順德區(qū)的環(huán)球藥業(yè),營收規(guī)模均超過10億元。在新冠肺炎疫情阻擊戰(zhàn)中,一方制藥的“肺炎一號方”和環(huán)球制藥的“玉屏風(fēng)顆粒”等防疫抗疫產(chǎn)品廣受好評。一方制藥作為“隱形冠軍”企業(yè),連續(xù)多年銷售保持20%以上增長,占據(jù)國內(nèi)中藥配方顆粒行業(yè)近30%的市場份額,銷售規(guī)模突破60億元。

4.中醫(yī)藥文化持續(xù)傳承推廣。認定佛山市中醫(yī)藥健康文化科普宣傳專家121名,建設(shè)和完善中醫(yī)藥健康文化科普宣傳人才庫。以佛山市圖書館為依托建設(shè)“佛山中醫(yī)藥文化館”,打造佛山中醫(yī)藥文化宣傳教育基地。禪城區(qū)打造百草園科普教育基地、佛山李廣海醫(yī)館,南海打造全國首家養(yǎng)生博物館——凱仕樂醫(yī)療保健器械養(yǎng)生博物館,順德建設(shè)“健康主題公園中醫(yī)藥園”,三水依托佛山中醫(yī)院(三水分院)打造“中醫(yī)藥文化長廊”。全市中醫(yī)藥健康文化“五進”“名中醫(yī)講堂”等活動持續(xù)開展。

佛山中醫(yī)藥發(fā)展具有良好基礎(chǔ),并且取得了巨大進步,但對照“中醫(yī)藥強市”建設(shè)目標(biāo),目前也存在一些短板和不足,具體包括:宣傳推廣缺乏有效載體和豐富場景;現(xiàn)行醫(yī)保政策對于中醫(yī)藥傳承推廣的支持不足;中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集約發(fā)展程度不高;中藥科創(chuàng)水平和產(chǎn)品核心競爭力不強;中醫(yī)藥人才儲備不足;中醫(yī)醫(yī)療資源分布不均衡;管理體制機制不夠健全等。

建議  打造佛山中成藥現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)高地

錨定建設(shè)“國家中醫(yī)藥強市”目標(biāo),佛山要進一步找準(zhǔn)中醫(yī)藥發(fā)展定位,充分發(fā)揮作為粵港澳大灣區(qū)重要極點城市的獨特區(qū)位優(yōu)勢和作用,廣泛凝聚各方智慧和力量,分階段、有步驟地推進相關(guān)工作,有效激發(fā)并滿足人民群眾中醫(yī)藥服務(wù)需求,促進佛山中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展再上新臺階。

1.完善中醫(yī)藥醫(yī)保政策和價格政策。一是持續(xù)積極探索符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式,適時調(diào)整中醫(yī)優(yōu)勢住院病種中醫(yī)類治療費用條件和擴大中醫(yī)優(yōu)勢住院病種范圍。二是將符合條件的中醫(yī)診療項目、中成藥、中藥飲片、中藥類醫(yī)院制劑納入醫(yī)保支付范圍,積極向國家、省級層面爭取政策支持,擴大現(xiàn)行基本醫(yī)療保險服務(wù)項目中中醫(yī)類項目數(shù)量。三是持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保對中醫(yī)藥的報銷政策,盡快出臺相關(guān)政策措施,取消只報銷2項中醫(yī)及民族醫(yī)診療類項目的規(guī)定。四是加強政策宣傳,鼓勵中醫(yī)類定點醫(yī)療機構(gòu)提供普通門診醫(yī)保統(tǒng)籌結(jié)算服務(wù)。五是切實踐行“中西醫(yī)同病同效同價”理念,充分利用佛山作為廣東唯一的DRG付費國家試點城市和廣東省醫(yī)療服務(wù)價格改革試點的優(yōu)勢,發(fā)揮“三醫(yī)聯(lián)動”作用,完善中醫(yī)類診療價格評判標(biāo)準(zhǔn)。

2.健全中醫(yī)藥管理體制,落實優(yōu)惠政策和專項鼓勵政策。一是建議市政府成立專責(zé)領(lǐng)導(dǎo)小組,建立推進中醫(yī)藥發(fā)展工作聯(lián)席會議制度。各級財政要保障中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的投入,按現(xiàn)行政策及資金來源渠道為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供資金支持。二是完善市、區(qū)兩級中醫(yī)藥管理機構(gòu),盡快牽頭禪城、三水區(qū)編辦、財政等部門,協(xié)調(diào)解決禪城區(qū)衛(wèi)健局、三水區(qū)衛(wèi)健局成立中醫(yī)科相關(guān)事宜,統(tǒng)籌推進佛山市中醫(yī)院新院區(qū)建設(shè),為醫(yī)院發(fā)展?fàn)幦「噘Y金支持、用地支持。三是積極落實優(yōu)惠政策和專項鼓勵政策。稅務(wù)部門應(yīng)全面落實中醫(yī)藥高新技術(shù)企業(yè)的企業(yè)所得稅優(yōu)惠稅率、增值稅固定資產(chǎn)一次性抵扣、增值稅增量留抵退稅等政策,密切關(guān)注對中醫(yī)藥制造業(yè)研發(fā)費用加計扣除比例提高到100%的最新政策進展。在引入科研機構(gòu)提供技術(shù)支持、設(shè)置財政獎勵或補貼、優(yōu)化高新技術(shù)企業(yè)認定審批流程等方面給予中醫(yī)藥制造業(yè)一定的專項政策。 

3.持續(xù)發(fā)掘佛山中醫(yī)藥歷史文化價值。一是打造佛山中醫(yī)藥文化場景。佛山有豐富的中醫(yī)藥文化遺跡,建議加大對這些文物古跡的挖掘和保護,串聯(lián)打造具有佛山特色的中醫(yī)藥文化打卡線路和兼具傳統(tǒng)中醫(yī)鑒別、加工、炮制、煎煮展示等特色的中醫(yī)藥歷史文化街區(qū)??蓪W(xué)習(xí)廣州經(jīng)驗,提升中醫(yī)藥文化及老字號的品牌影響力,舉辦時尚中藥節(jié),帶動時尚消費和中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。二是全面開展佛山中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化要素普查工作。加大中醫(yī)藥傳統(tǒng)典籍搜集整理力度,對佛山古代名醫(yī)著作進行搶救性整理和數(shù)字化處理,推動一批傳統(tǒng)醫(yī)藥書籍出版展示,推動符合條件的項目申報省級乃至國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項目。

4.打造佛山中成藥現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)高地。一是抓好平臺建設(shè),提升中醫(yī)藥科創(chuàng)水平。立足佛山中醫(yī)藥深厚文化基礎(chǔ)和制造業(yè)發(fā)展優(yōu)勢,深化中醫(yī)基礎(chǔ)研究,利用中國中藥在佛山的院士工作站、博士后工作站以及相關(guān)科學(xué)科研中心資源,與廣州中醫(yī)藥大學(xué)等院校合作,引領(lǐng)帶動中醫(yī)藥領(lǐng)域科研平臺建設(shè)。鼓勵企業(yè)與高?;蚩蒲袡C構(gòu)聯(lián)合建立技術(shù)中心等產(chǎn)學(xué)研合作組織,促進臨床科研成果產(chǎn)業(yè)化。二是培育更多爆款“佛藥”。建議實施“佛山中成藥二次開發(fā)”項目計劃,把科技含量高、臨床療效好、市場前景廣的中成藥列入“二次開發(fā)和產(chǎn)業(yè)化研究”清單,加強對佛山中成藥古方技法的保護發(fā)掘、二次開發(fā)和規(guī)?;a(chǎn),創(chuàng)新形成更多具有佛山特色的爆款藥品和“經(jīng)典名方”。三是培育壯大中醫(yī)藥新興產(chǎn)業(yè)。強化“智能制造+中醫(yī)藥”融合,布局發(fā)展中醫(yī)藥裝備制造業(yè)、先進中醫(yī)醫(yī)療器械和中藥制藥設(shè)備、研發(fā)生產(chǎn)工藝互助終端設(shè)備,搶占更多高端市場。推動中醫(yī)藥企業(yè)積極運用工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)新技術(shù)、新模式,提高中醫(yī)藥智能化生產(chǎn)和管理水平。四是推動康養(yǎng)市場新發(fā)展。依托三水國際水都飲料食品基地、云東海醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)園的產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢,加強與市內(nèi)中藥企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)協(xié)同創(chuàng)新發(fā)展,推動中醫(yī)藥康養(yǎng)文化融入大眾生活。五是持續(xù)推動中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)強鏈補鏈,把高質(zhì)量、嚴監(jiān)管貫穿于藥材種植采收、藥品制造、醫(yī)療服務(wù)全鏈條,筑牢佛山中藥質(zhì)量根基。一方面,把好中藥材“入口關(guān)”。全面梳理我市中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展所需原材料類目清單,依托佛山對口幫扶合作、東西部協(xié)作等便利條件,加強與對口幫扶、協(xié)作地區(qū)進行協(xié)作,延伸擴大我市中藥材種植面積和種類。另一方面,學(xué)習(xí)安徽亳州經(jīng)驗,在我市建立集現(xiàn)代中藥研發(fā)、中藥材種植、中藥飲片加工、中藥材提取物生產(chǎn)、中藥保健品、中成藥制造和綜合配套服務(wù)齊全的產(chǎn)業(yè)鏈。

5.加強人才培養(yǎng),為中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新提供人才支撐。一是實施中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才支持計劃。完善領(lǐng)軍人才培育推薦制度,健全具有市場吸引力的人才獎勵補助與生活保障體系。推行多學(xué)科交叉創(chuàng)新團隊建設(shè),促進中醫(yī)藥與大數(shù)據(jù)、人工智能、生物醫(yī)學(xué)等多領(lǐng)域多學(xué)科交叉融合。二是加強中醫(yī)藥急需緊缺人才培養(yǎng)。加強中醫(yī)藥疫病防治、緊急醫(yī)學(xué)救援、統(tǒng)計和信息化人才隊伍建設(shè),鼓勵企業(yè)和相關(guān)機構(gòu)加強中藥材種植養(yǎng)殖、中藥鑒定、中藥炮制等中醫(yī)藥健康服務(wù)人才培養(yǎng)。三是完善中醫(yī)藥人才培養(yǎng)方式。健全完善師承、院校、繼續(xù)教育相融合的中醫(yī)藥傳承機制,在佛山科技學(xué)院創(chuàng)辦中醫(yī)學(xué)院或在現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)院開設(shè)中醫(yī)專業(yè)。加強名師傳承工作室建設(shè),發(fā)揮各類名老中醫(yī)專家作用,擴大師帶徒范圍和規(guī)模,為佛山中醫(yī)藥傳承發(fā)展培育更多后備力量。

6.加強交流合作,擴大佛山中醫(yī)藥國際影響力。一是借助粵港澳大灣區(qū)產(chǎn)學(xué)研鏈條,推動佛港澳醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)深度合作。積極探索“港澳研發(fā)+佛山轉(zhuǎn)化”“佛山研發(fā)+港澳孵化”“港澳產(chǎn)品+佛山運用”的產(chǎn)業(yè)合作思路,與港澳的院校攜手,同時通過設(shè)立港澳國際總部及生產(chǎn)基地等,為“佛藥出?!贝蛳轮匾A(chǔ)。二是做好“僑”文章,加強中醫(yī)藥文化對外傳播交流。一方面,充分利用佛山僑務(wù)資源,開展公共外交活動,加強與外國政府、國際組織和海外知名文化傳播機構(gòu)的交流與合作,建立多渠道、多層次、多形式的中醫(yī)藥文化國際傳播體系,豐富中醫(yī)藥海外傳播內(nèi)容,積極參與傳統(tǒng)醫(yī)藥國際標(biāo)準(zhǔn)制定,提高佛山中醫(yī)藥國際傳播的文化認同和國際影響力;另一方面,利用平臺力量推廣佛山中醫(yī)藥。如借助廣交會、大灣區(qū)博覽會等各類別產(chǎn)品交易會及各大醫(yī)藥網(wǎng)購平臺,組團開展線上線下綜合宣傳,進行政府層面“直播帶貨”和“云參展”,推動佛山中醫(yī)藥走向世界。

(據(jù)佛山市政協(xié)專題調(diào)研報告整理)

編輯/蔡僑虹