近段時(shí)間冷暖交替,不僅呼吸道疾病易發(fā),因天氣變化導(dǎo)致眼部疾病的患者也有所增加,更有患者因咳嗽引致視網(wǎng)膜脫離。專家提醒,視網(wǎng)膜脫離是嚴(yán)重危害眼部健康的疾病,日常生活中要注意做好預(yù)防和保護(hù)。
劇烈咳嗽可致視網(wǎng)膜脫離
35歲的劉女士(化名)多年前右眼已失明,僅靠左眼來(lái)工作和維持生活。
最近,她因呼吸道感染引發(fā)劇烈咳嗽。咳嗽持續(xù)了一段時(shí)間后,劉女士左眼開(kāi)始視力下降,眼前出現(xiàn)固定黑影。癥狀持續(xù)了2天后,病情不但沒(méi)有緩解,還出現(xiàn)了加重。
隨后,劉女士前往佛山市第二人民醫(yī)院就診。該院眼四科周懷勝副主任醫(yī)師接診后,發(fā)現(xiàn)她左眼視網(wǎng)膜已經(jīng)脫離。經(jīng)過(guò)全面評(píng)估和治療,需立即進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)過(guò)程中,通過(guò)顯微鏡精準(zhǔn)定位視網(wǎng)膜脫離的范圍及導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離的裂孔后,手術(shù)團(tuán)隊(duì)為劉女士采取了適當(dāng)?shù)男迯?fù)措施,最終成功將脫離的視網(wǎng)膜復(fù)位。術(shù)后,劉女士的視力得到了良好的恢復(fù),不久便重新回到了工作崗位。
周懷勝介紹,近段時(shí)間,市二醫(yī)院眼科門(mén)診接診了較多呼吸道感染性疾病的患者,他們患上呼吸道感染性疾病后,出現(xiàn)了眼部疾病,包括紅眼病、結(jié)膜出血、角膜炎,甚至玻璃體出血等。更有如劉女士一樣,出現(xiàn)因咳嗽導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離的情況。
他指出,視網(wǎng)膜脫離是一種致盲率非常高的眼底疾病,一旦發(fā)生,就不能自愈。當(dāng)視網(wǎng)膜脫離的范圍越來(lái)越大,造成的視力損傷也隨之增大。手術(shù)是目前唯一有效的治療方法。簡(jiǎn)單的孔源性視網(wǎng)膜脫離復(fù)位率可達(dá)95%。但視網(wǎng)膜脫離時(shí)間越長(zhǎng),手術(shù)難度增加,預(yù)后越差。因此,視網(wǎng)膜脫離,越早就醫(yī)越好。
部分眼病患者需定期眼部檢查
周懷勝表示,視網(wǎng)膜脫離是由于視網(wǎng)膜與眼底組織之間的分離引起。這可能是由視網(wǎng)膜上的裂孔、撕裂或牽拉等因素造成的。呼吸道感染引發(fā)的劇烈咳嗽可增加眼內(nèi)壓力,引發(fā)視網(wǎng)膜裂孔,進(jìn)而導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離?;颊叱8械酵蝗怀霈F(xiàn)閃光、漂浮物或黑點(diǎn),視力迅速下降,可能伴有眼前固定黑影、視野缺損感、看東西變形。
包括高度近視、有視網(wǎng)膜裂孔或視網(wǎng)膜上有變性區(qū)(即視網(wǎng)膜比較薄弱)、眼外傷史、有眼內(nèi)手術(shù)史、有家族史的人群,都是視網(wǎng)膜脫離的高危人群。
目前,對(duì)于視網(wǎng)膜脫離的治療手段主要為手術(shù)治療。手術(shù)包括激光治療、外路視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)及內(nèi)路視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)等,根據(jù)病情的不同選擇合適的方法。及時(shí)治療可以最大限度保護(hù)患者的視力,但若治療不及時(shí)或不徹底,可能導(dǎo)致永久性視力損害甚至失明。
對(duì)于視網(wǎng)膜脫離的預(yù)防,周懷勝提醒,日常生活中應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣,戒煙、適度運(yùn)動(dòng)、均衡飲食,攝入豐富的維生素和礦物質(zhì)。同時(shí),定期進(jìn)行眼部檢查,特別是對(duì)于高度近視或有視網(wǎng)膜裂孔等風(fēng)險(xiǎn)因素的人群,更應(yīng)定期進(jìn)行眼底檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療潛在問(wèn)題。
視網(wǎng)膜脫離有一定的復(fù)發(fā)幾率,特別是對(duì)于高度近視或有明顯裂孔的患者。患者在術(shù)后應(yīng)定期復(fù)診,密切關(guān)注視力變化和癥狀,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)情況并采取必要的治療措施。
文/佛山市新聞傳媒中心記者梁煒健 通訊員周懷勝、黃曉晴
編輯/蔡僑虹