“小家伙平時很溫順的,今天不知道怎么回事?!鼻皟商?,家住高明荷城的仇女士和往常一樣在家逗狗,沒想到突然被抓,手臂上留下長長的一道血痕。沒有耽擱,仇女士對傷口進行沖洗后,到醫(yī)院注射了狂犬疫苗。
記者從高明區(qū)人民醫(yī)院婦幼院區(qū)了解到,進入春夏以來,因貓狗抓傷、咬傷就醫(yī)的案例呈上升趨勢,并且多是接觸貓狗時不注意發(fā)生的,受傷部位主要集中在雙臂、小腿等部位。
“氣溫升高,貓狗等動物性情變化,狂躁易怒,容易受到刺激。加上夏季市民衣著清涼,皮膚暴露面增多,逗貓逗狗時可能誘發(fā)其產(chǎn)生攻擊性行為。”高明區(qū)人民醫(yī)院婦幼院區(qū)急診科主任趙彥昌解釋道。
“春躁”期動物抓咬傷增多
27歲的區(qū)女士是公司白領,家里養(yǎng)了一只寵物貓,性格溫馴。平時她每天下班回去擼擼貓,心情就輕松了很多,她的朋友圈里,也經(jīng)常發(fā)自己跟貓貓的合影。她還特別喜歡給貓貓買各種衣服、玩具等,給愛寵裝扮、拍照,樂在其中。
前幾天,區(qū)女士在網(wǎng)上給寵物貓買了一套新衣服,到貨后,她就迫不及待地給貓貓試穿。誰知這次貓貓卻不配合,各種掙扎,在掙扎中還咬了區(qū)女士一口。區(qū)女士感到一陣劇痛,放開貓貓,仔細一看,自己的左手中指上有一個很深的牙齒印,還正在流血。她不敢大意,立刻前往狂犬病暴露預防處置門診接種狂犬病疫苗。
高明區(qū)人民醫(yī)院婦幼院區(qū)設有狂犬病暴露預防處置門診。
趙彥昌告訴記者,進入春夏天氣變暖后,小動物們陸續(xù)進入發(fā)情期,開始躁動,“高明區(qū)人民醫(yī)院婦幼院區(qū)狂犬病暴露預防處置門診每年接種狂犬病疫苗有3000人次,進入6月,門診量還將有所上升?!?/p>
作為由狂犬病病毒感染引起的人獸共患的中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病,被攜帶狂犬病毒的動物咬傷、抓傷是最常見的感染途徑。
“患者可能低燒、乏力、全身不適等,大多數(shù)病人會高度興奮、恐水、怕風、陣發(fā)性咽肌痙攣,偶發(fā)咬人、抓人,多汗、心率加快、血壓增高等狀況??袢∧壳叭鄙儆行е委熓侄危∷缆式?00%?!壁w彥昌強調(diào),“不僅僅抓咬傷,被攜帶病毒的寵物舔舐到尚未痊愈的傷口,或者親吻寵物時被舔舐口腔等黏膜,只要有所‘暴露’都將被傳播病毒,這樣的案例并不在少數(shù)?!彼硎荆舯惶蝮碌牟课辉疽呀?jīng)有傷,仍需在處理傷口后,接種狂犬病疫苗。
被狗咬傷后要盡快接種疫苗
狂犬病的預防就是“與病毒賽跑”“與死神搶時間”,暴露后處置時間應越早越好。
根據(jù)《狂犬病暴露預防處置工作規(guī)范(2023年版)》,狂犬病暴露有三個分級。簡單來說,一級暴露是指與動物有接觸,但皮膚完好,確認接觸方式可靠,一般不需要處置;二級暴露是指皮膚被咬或有擦傷、輕微抓傷,但沒有出血的情況下,在處理傷口后需要進行狂犬病疫苗接種;三級暴露是指單處或多處被咬傷,破損的皮膚或開放的傷口以及黏膜被動物唾液污染(比如舔舐),除需接種狂犬病疫苗外,還需接種被動免疫制劑(抗狂犬病血清/狂犬病免疫球蛋白)。
在狂犬病暴露預防處置門診,都會設有沖洗傷口的裝置。
“現(xiàn)下,養(yǎng)寵家庭越來越多,外環(huán)境也存在流浪貓狗,對于這類事件,要懂得如何正確處理?!壁w彥昌提醒。
從源頭上講,必須規(guī)范飼養(yǎng)寵物,加強家養(yǎng)狗、貓等寵物的管理,定期打疫苗。日常生活中,不要隨意挑逗陌生流浪動物,避免被抓傷、咬傷。
如果不幸受傷,應盡快用肥皂水沖洗被咬傷口15分鐘以上,盡量把含病毒的唾液、血水沖掉。隨后盡快到醫(yī)院就診,及時接種狂犬疫苗,不應存在“自家寵物已接種疫苗”等僥幸心理。
需要注意的是,狂犬病疫苗一定要嚴格遵醫(yī)囑按要求規(guī)律接種,切不可肆意中斷,也不能隨意提早接種。其次,接種后必須留院觀察30分鐘,忌食刺激性食物,忌濃茶、咖啡、海鮮、煙酒等,避免劇烈運動,避免泡澡。如果出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛頭暈、皮疹、皮炎、肌肉酸痛、注射液部位紅腫痛、硬結(jié)等過敏反應,也應盡早就診。
不過市民也不用過度緊張,并不是所有動物都會傳播狂犬病?!肮贰⒇?、狐貍、狼致傷、蝙蝠暴露有感染狂犬病的可能;鼠類、兔子無導致人感染狂犬病的證據(jù);豬、馬、牛、羊傳染風險低;禽類、魚類、昆蟲、爬行類動物(如蛇、蜥蜴、龜鱉等)則不傳播?!壁w彥昌說。
健康小貼士
人感染狂犬病病毒,一旦發(fā)病,病死率幾乎 100%。因此了解狂犬病預防以及狂犬病疫苗的相關(guān)知識對提高安全防范和自我保護意識十分重要。以下梳理了一些狂犬病預防誤區(qū):
誤區(qū)一:狂犬病疫苗可以晚幾天再打
被狂犬病高風險動物抓傷或咬傷后,狂犬病的預防就是“與死神搶時間”。每個人發(fā)病前,潛伏期的長短并不確定,因此狂犬病暴露后處置時間應越早越好。雖然晚幾天處理有時也可能有效,但基于狂犬病是 100% 致死性疾病,完全不該去冒這個風險。
誤區(qū)二:被咬傷后先包扎再去醫(yī)院
一旦被動物咬傷,如果沒有明顯的大出血情況下,應盡量避免包扎傷口。在現(xiàn)場,首先需要沖洗傷口,用肥皂水(或者其他弱堿性清洗劑)和有一定壓力的流動清水沖洗咬傷和抓傷處至少 15 分鐘。徹底沖洗污物、血跡后,可以用碘伏或酒精涂擦傷口周邊皮膚處。沖洗后立即前往醫(yī)院,由醫(yī)生進行下一步處理。
文/圖 佛山市新聞傳媒中心記者陳嘉懿
編輯丨朱韻耀