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醫(yī)療救助如何申請?佛山市醫(yī)療保障局話你知

佛山日報訊 記者林嘉慧報道:什么是醫(yī)療救助?醫(yī)療救助如何申請?如果有社保又有商業(yè)保險,醫(yī)療救助會怎樣報銷?12日,佛山市醫(yī)療保障局就市民普遍關(guān)心的問題進行了解答。

根據(jù)今年4月發(fā)布的《佛山市醫(yī)療救助辦法》,醫(yī)療救助是指對救助對象參加基本醫(yī)療保險給予資助,保障其獲得基本醫(yī)療保險服務(wù),對救助對象在扣除各種醫(yī)療政策性補償、補助、減免及社會指定醫(yī)療捐贈后,仍難以負擔的符合規(guī)定醫(yī)療費用,給予適當比例補助,幫助救助對象獲得基本醫(yī)療服務(wù)。

對于救助的范圍,佛山將醫(yī)療救助對象分為兩大類。一是重點醫(yī)療救助對象,包括最低生活保障對象、特困供養(yǎng)人員、最低生活保障臨界對象、孤兒和事實無人撫養(yǎng)兒童。二是其他醫(yī)療救助對象,包括因病致貧救助對象、罕見病救助對象及“兩病”(急性白血病或先天性心臟?。﹥和t(yī)療救助對象。

關(guān)于救助對象如何申請醫(yī)療救助,市醫(yī)療保障局表示,重點醫(yī)療救助對象和0~14周歲(含14周歲)的“兩病”兒童在市內(nèi)定點和市外聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),產(chǎn)生的醫(yī)療費用醫(yī)保系統(tǒng)將自動結(jié)算,個人不用另外申請救助;因病致貧救助對象和罕見病救助對象向戶籍(居住)所在地的鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)提交申請,審批通過的給予救助。

在救助過程中,區(qū)醫(yī)保部門負責醫(yī)療救助金的籌集和因病致貧救助對象、罕見病救助對象的審批。社保(醫(yī)保)經(jīng)辦機構(gòu)負責重點醫(yī)療救助對象的參保登記,重點醫(yī)療救助對象、“兩病”兒童醫(yī)療救助對象的醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算和醫(yī)療救助零星報銷,醫(yī)療救助金支出及醫(yī)療救助信息系統(tǒng)建設(shè)。

如果有社保又有商業(yè)保險,醫(yī)療救助又會怎樣報銷?對此,市醫(yī)療保障局解釋稱,重點醫(yī)療救助對象和“兩病”兒童的醫(yī)療費用救助范圍是經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險報銷后的醫(yī)療費用;因病致貧救助對象和罕見病救助對象的醫(yī)療費用救助范圍是經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險、補充醫(yī)療保險報銷后的醫(yī)療費用。相關(guān)的救助比例和限額按《佛山市醫(yī)療救助辦法》執(zhí)行。

原標題:醫(yī)療救助如何申請?

佛山市醫(yī)療保障局就市民普遍關(guān)心問題進行解答

編輯|何欣鴻