近日，佛山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任王文會帶領(lǐng)科室心電生理團(tuán)隊(duì)，成功實(shí)施該院首例無導(dǎo)線起搏器植入術(shù)，心律失常診治水平邁上新臺階。

早前，74歲的患者丁奶奶（化名）因“陣發(fā)性暈厥2天”到佛山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科住院治療，診斷為“房顫伴高度房室傳導(dǎo)阻滯”，同時還伴有多年“風(fēng)濕性心臟瓣膜病、二尖瓣置換術(shù)、房顫、心力衰竭”病史?？紤]到其年齡大、體質(zhì)差、基礎(chǔ)疾病多且常年口服抗凝藥物，傳統(tǒng)起搏器植入手術(shù)有出血風(fēng)險高、囊袋傷口不易愈合、易發(fā)生感染、術(shù)后臥床易引起血栓栓塞等高風(fēng)險問題，王文會查房后決定為其植入無導(dǎo)線起搏器。

手術(shù)在王文會指導(dǎo)下進(jìn)行，彭毅副主任醫(yī)師、黃延芳中醫(yī)師等在局麻下通過股靜脈穿刺，置入起搏器遞送鞘，經(jīng)遞送鞘將無導(dǎo)線起搏器植入到患者心腔內(nèi)部，手術(shù)耗時50分鐘。

盡管丁奶奶術(shù)后不久因感染了新冠病毒導(dǎo)致重癥肺炎、呼吸衰竭，行氣管插管上呼吸機(jī)并轉(zhuǎn)入了ICU，但其心律90%以起搏心律為主，可見前期安裝的起搏器在戰(zhàn)“疫”過程中功不可沒。在ICU團(tuán)隊(duì)積極救治下，她順利脫機(jī)轉(zhuǎn)回心內(nèi)科康復(fù)治療，現(xiàn)已康復(fù)出院。

經(jīng)過佛山市中醫(yī)院心內(nèi)科等專業(yè)團(tuán)隊(duì)精心救治，近日，丁奶奶成功康復(fù)出院。/醫(yī)院供圖

據(jù)介紹，無導(dǎo)線起搏器形狀如同一顆膠囊，重量僅2克，與傳統(tǒng)起搏器相比，它雖然體積小，壽命卻長達(dá)12.8年，因沒有導(dǎo)線，可以完全避免囊袋及電極感染。此外，無導(dǎo)線起搏器可由腿部血管直接進(jìn)入心臟，具有無切口、無疤痕的優(yōu)點(diǎn)，大大降低了發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險。同時，該起搏器具備抗核磁功能，適合腋靜脈、鎖骨下靜脈、上腔靜脈閉塞的患者；對于高齡、合并癥多、有皮膚疾病、抵抗力低下等囊袋感染風(fēng)險高的患者，可為心臟提供持續(xù)穩(wěn)定的動能。

文丨閆娜、彭毅

編輯丨周師伢