“健康·佛醫(yī)保”承載愛意
帶來滿滿一整年的保障
不限年齡、不限健康狀況
不限戶籍、不限職業(yè)
讓父母健康有保障,這是子女的孝心!
讓愛人擁有穩(wěn)穩(wěn)的幸福,這是牽手時(shí)的誓言!
這份選擇、因愛而在
掃描下方二維碼,立即參保
如果你還不了解“健康·佛醫(yī)?!?/p>
馬上來回顧一下吧!
參?!敖】怠し疳t(yī)?!毙璺鲜裁礂l件?
符合下列條件人員可按照自愿原則參保(按規(guī)定投保“健康·佛醫(yī)?!鄙虡I(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),不限投保年齡、不限既往癥):
1、佛山市基本醫(yī)保參保人員;
2、在其他統(tǒng)籌地參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的佛山市戶籍居民;
3、在其他統(tǒng)籌地參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)且截止至2023年3月31日持有有效佛山居住證的新市民;
4、經(jīng)本市有關(guān)部門認(rèn)定為本市行政區(qū)域內(nèi)見義勇為的人員;
5、其他醫(yī)療保障制度予以保障的人員。
“健康·佛醫(yī)保”的保障時(shí)間是多久?
保障時(shí)間為:2023年1月1日-2023年12月31日(參保人享受的待遇將追溯至2023年1月1日)
如何進(jìn)行報(bào)銷追溯?
報(bào)銷追溯已于2023年4月1日啟用,佛山市基本醫(yī)保參保人于2023年1月1日至2023年3月31日期間通過廣東省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)產(chǎn)生的住院、門特、門診治療并完成基本醫(yī)保結(jié)算的費(fèi)用(對應(yīng)待遇一、二、四、八);2023年1月1日至2023年12月31日期間通過廣東省內(nèi)佛山市外就醫(yī)產(chǎn)生的住院、門特、門診治療的實(shí)時(shí)結(jié)算費(fèi)用,(對應(yīng)待遇一、二、四、八)由承保機(jī)構(gòu)統(tǒng)一核算后,將通過電話、短信的形式主動(dòng)聯(lián)系達(dá)到理賠條件的參保人(未成年人通知其監(jiān)護(hù)人)進(jìn)行待遇申請,參保人收到通知后按指引填寫個(gè)人信息、補(bǔ)交相關(guān)資料即可。
*待遇一:醫(yī)保目錄范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償;待遇二:醫(yī)保目錄范圍外個(gè)人自費(fèi)費(fèi)用補(bǔ)償;待遇四:超高額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償;待遇八:普通門診個(gè)人高額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償)
“健康·佛醫(yī)?!眻?bào)銷的起付線是多少?
“健康·佛醫(yī)?!贬t(yī)保目錄范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用,起付線(起付標(biāo)準(zhǔn))為2萬元;醫(yī)保目錄范圍外個(gè)人自費(fèi)費(fèi)用起付線(起付標(biāo)準(zhǔn))為2萬元;普通門診個(gè)人高額醫(yī)療費(fèi)用起付線(起付標(biāo)準(zhǔn))為2萬元。起付線為年度累計(jì)。
2023年,“健康·佛醫(yī)?!毙略鲞B續(xù)參保人員的無理賠優(yōu)待。連續(xù)投保3年“健康·佛醫(yī)?!保ê侗!捌桨卜疳t(yī)?!蹦晗蓿┣椅窗l(fā)生理賠的參保人投保年度內(nèi)在市內(nèi)發(fā)生的住院、門診特定病種費(fèi)用或轉(zhuǎn)診備案、異地備案參保人在備案地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院、門特發(fā)生的醫(yī)保目錄范圍內(nèi)、外的個(gè)人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用納入報(bào)銷的起付線分別下調(diào)2000元。
“健康·佛醫(yī)保”可以報(bào)銷門診費(fèi)用嗎?
2023年,“健康·佛醫(yī)?!毙略銎胀ㄩT診個(gè)人高額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償,年度累計(jì)最高報(bào)銷10萬元。參保人投保年度內(nèi)在佛山市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或轉(zhuǎn)診備案、長住(駐)異地備案參保人在投保年度備案有效期內(nèi)在備案地醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診個(gè)人負(fù)擔(dān)的高額醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)2萬元(含)以上的部分報(bào)銷60%,年度累計(jì)最高報(bào)銷限額10萬元。
參保后,如何進(jìn)行理賠?
點(diǎn)擊查看“健康·佛醫(yī)?!本€上零星理賠報(bào)銷流程>
之前參保沒用到,今年還有必要參保嗎?
“健康·佛醫(yī)?!笔菍榉鹕饺嗣穸ㄖ频纳虡I(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),可著力減輕參保群眾重特大疾病醫(yī)療費(fèi)用,特別是基本醫(yī)保范圍外的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。由于疾病是不可預(yù)估的,任何年齡、任何身份的人都有患重大疾病的風(fēng)險(xiǎn)。有些平時(shí)身體健康的朋友,因各種原因錯(cuò)過了投?!敖】怠し疳t(yī)?!?,如果不幸突發(fā)重大疾病,沒有一份保障可能會(huì)有巨大的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
一頓飯的價(jià)格,幾百萬的保額,2023年“健康·佛醫(yī)?!备采w人群更廣泛,希望大家積極踴躍地投保,為自己、為家人購買一份安心保障。如果不幸患上重大疾病,“健康·佛醫(yī)?!本湍芮袑?shí)減輕個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān);如果沒用到,也相當(dāng)于為他人獻(xiàn)上一份愛心,共同參與,抵御風(fēng)險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)“人人為我,我為人人”。
520,愛就現(xiàn)在
為自己、為家人
添加一份健康保障
是守護(hù),更是一份愛的承諾
為您和家人健康加后盾